Дипломная работа. Психологическая подготовка беременных женщин к родам

Содержание

 

Введение……………………………………………………………………………   Глава 1. Научно-теоретические основы изучения беременности на современном этапе……………………………………………………………. 1.1. Психофизиологические особенности женщины в период беременности.. 1.2. Психолого-акмеологический потенциал беременной женщины………… 1.3. Психоэмоциональное состояние женщины во время беременности……..   Глава 2. Экспериментальное изучение беременных к родам……………. 2.1. Характеристика групп испытуемых. Методы и процедура исследования. 2.2. Анализ результатов экспериментальной работы………………………….. 2.3. Рекомендации для самостоятельной подготовки к родам……………………   Заключение……………………………………………………………………….. Глоссарий………………………………………………………………………… Список использованной литературы…………………………………………. Приложения……………………………………………………………………….

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность темы.  Беременность – это физиологический процесс в организме женщины, при котором из оплодотворенной клетки развивается плод, это психофизиологический феномен. Беременность влечет за собой различные изменения в организме женщины со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем. Также претерпевает изменения психическое состояние женщины. Н.В.Боровикова выделяет такие проблемы, которые возникают в период вынашивания ребенка, как целесообразность сохранения беременности, принятие себя в новом состоянии, принятие новой жизни в себе и т.д.[1]

Возникающие при беременности проблемы и изменение роли женщины влекут за собой появление эмоционального и душевного кризиса, который приводит к возникновению состояния тревоги. Изучая данное состояние, зная его механизмы, возникновение, протекание, его психологическое содержание, возникает реальная возможность справиться с тревогой, что в дальнейшем облегчит протекание беременности. Раньше беременность была прерогативой акушеров, врачей-гинекологов, которые беременность рассматривали с точки зрения медицины, не затрагивая психологические моменты. Теперь данной проблемой стали интересоваться психологи, и одной из основных задач психологов является психологическая помощь женщинам в период вынашивания ребенка, которой необходимо своевременно оказывать помощь, начиная практически с первых недель беременности.

В настоящее время во всем  мире существуют специальные медицинские учреждения, называемые женскими консультациями, где каждая беременная женщина может и должна пройти курс психологической подготовки к родам, который освещает все физиологические и психологические аспекты беременности.

Чтобы родить ребенка, женщине нужно не только физически, но и психологически быть подготовленной к беременности. Необходимо внутренне осознать, что она может и хочет стать матерью, а ее партнер – отцом.

Природой определено, что ребенка вынашивает, рожает, вскармливает грудью женщина – мать, поэтому уход за маленьким ребенком входит в обязанности женщины, е не мужчины. Именно она будет неотлучно находиться с малышом, обеспечивая его безопасность и удовлетворяя все его нужды. Между ребенком и матерью еще в период внутриутробного развития закладывается физиологическая связь, перерастающая впоследствии в эмоциональную.

Целью работы являются выявление психологических особенностей личностных изменений и состояний у беременных женщин и разработка рекомендаций беременным женщинам для самостоятельной подготовки к родам.

Задачи исследования:

1) провести теоретический анализ литературы по данной теме;

2) исследовать экспериментальную и контрольную группы беременных женщин;

3) определить особенности личностных изменений у беременных женщин;

4) разработка рекомендаций беременным женщинам для самостоятельной подготовки к родам.

Объектом исследования является психологическая характеристика женщин в период беременности.

Предметом исследования являются личностные особенности беременных женщин и эмоциональное состояние тревожности.

Гипотеза исследования. Беременность приводит к личностным изменениям и страху перед предстоящими родами. Если беременная женщина пройдет психологическую подготовку к родам, то она сможет спокойно, безболезненно и без осложнений родить здорового ребенка.

Практическая значимость работы. Результаты данного исследования позволяют рекомендовать психологическую подготовку беременных к родам в женских консультациях и роддомах, так как эта программа эффективна и помогает женщинам рожать здоровых детей.

Новизна работы. Составление программы по психологической подготовке беременных женщин к родам и проведение психологического тренинга для беременных женщин в женской консультации №17 г.Алматы.

Методы исследования:

1) личностный тест на определение уровня ситуативной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергена-Ю.Л.Ханина;

2) проективный (рисуночный) тест «Образ будущего ребенка»;

3) личностный тест «Письмо малышу».

Структура работы. Работа состоит из введения, 2-х глав, заключения, глоссария, списка литературы и приложения.

 

ГЛАВА 1. НАУЧНО-ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИЗУЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

 

1.1. Психофизиологические особенности женщины в период беременности

 

Беременность — это естественное физиологическое состояние, сопровождающееся огромными физическими и эмоциональными изменениями в организме будущей матери.

Беременность является переходным периодом в жизни женщины.

Беременность — это физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, который продолжается в большинстве случаев 10 лунных месяцев — 40 недель или 280 дней. В процессе развития плода происходит интенсивная перестройка функций некоторых систем организма беременной, что приводит к изменению ее самочувствия (тошнота, головокружение и т.д.).

Функциональные изменения в организме беременной женщины по существу являются приспособительными реакциями, обеспечивающими благоприятные условия для развития плода. Так, во время беременности происходят сложные изменения в нервной системе. В коре большого мозга наблюдаются периодические колебания (повышение и понижение) интенсивности нейродинамических процессов. В первые месяцы беременности и в ее конце происходит понижение возбудимости коры больших полушарий, одновременно в эти периоды возрастает возбудимость ретикулярной формации ствола и спинного мозга. В течение почти всей беременности (до 38-39 недель) возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обуславливает инертность матки и способствует правильному течению беременности. Во время беременности наблюдаются изменения в тонусе вегетативной нервной системы (повышение тонуса блуждающего нерва), в связи с чем нередко возникают различные явления: изменение вкуса, обоняния, появление тошноты, головокружения и т.д.[2]

Также наблюдаются изменения системы пищеварения, изменение обмена веществ, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается работа легких и т.д. И, наконец, в период вынашивания ребенка происходит изменение психики. Известно, что настроение беременной женщины переменчиво. В короткий отрезок времени оно может несколько раз меняться на прямо противоположное, то она счастлива, бодра, но уже в следующий момент расстроена, опечалена. Беременная женщина очень чувствительна и раздражительна. Она гораздо острее, чем прежде, реагирует на окружающий мир, с трудом справляясь с собой. Такую смену настроения можно понять, приняв во внимание все те изменения, которые происходят с ней во время беременности[3].

Зачатие. Обычно зачатие происходит в. маточной трубе, куда после овуляции попадает яйцеклетка. Сперматозоиды перемещаются сначала в канал шейки матки, затем в ее полость и далее в маточные трубы, где находится яйцеклетка.

Срок жизни яйцеклетки короток — всего несколько часов, сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в течение нескольких суток. Понятно, что самое благоприятное время для оплодотворения — это период овуляции с небольшими отклонениями в одну и другую сторону. Поскольку продолжительность жизни яйцеклетки невелика, дни перед овуляцией более предпочтительны для зачатия, чем после нее, так как сперматозоидам требуется более суток, чтобы попасть в маточные трубы[4].

Обычно зачатие происходит в середине менструального цикла. Примерно на 14-й день происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки (овуляция).

Идеальное время для того, чтобы зачать ребенка — один — три дня перед точной датой овуляции. То есть для решительных действий природа оставила нам три-четыре дня в месяц.

Как показывают исследования, женщине 20-25 лет в среднем требуется 3-6 месяцев, чтобы забеременеть. У 30-летних это время увеличивается до года и более. Значительную роль в процессе оплодотворения играет и возраст мужчины: у 45-летнего мужчины количество сперматозоидов втрое меньше, чем у 18-летнего юноши.

На вероятность зачатия ребенка влияет и образ жизни будущих родителей. Тесная, обтягивающая одежда, стрессы, переутомления и, как следствие, гормональные нарушения в организме, инфекции половых путей — все это ведет к уменьшению числа сперматозоидов во время эякуляции.

Отрицательное влияние на сперматозоиды оказывают и неблагоприятные условия работы будущих родителей, например воздействие химикатов и ядовитых веществ. Наиболее опасными в этом отношении являются профессии, связанные с медициной, фотографией, транспортом, а также с работой на некоторых фабриках, в парикмахерских, косметических салонах, химчистках. Радиоактивное облучение, химические вещества, металлы (ртуть, свинец), лекарственные препараты (например, тетрациклин) вызывают отклонения в хромосомном аппарате на уровне яйцеклеток и сперматозоидов.

Древними греками была изобретена целая наука — каллипедия, посвященная рождению красивых детей. По их примеру в период, когда женщина хочет зачать ребенка, ей советуют окружить себя приятными вещами. Это могут быть цветы, картины, музыка, нравящиеся ароматы и т.д. Доказано, что такая обстановка благотворно сказывается на потомстве. Существует точка зрения, что духовное начало входит в оплодотворяемую яйцеклетку, давая жизнь индивидууму. Поэтому не стоит зачинать дитя в эмоционально нестабильный период.

Если зачатие произошло и ничто не помешало зиготе (оплодотворенной яйцеклетке) на определенной стадии развития явиться в полость матки и прикрепиться в особом подготовленном местечке, лучше где-нибудь в серединке. Как только клетки зиготы стали погружаться в слизистую оболочку матки (эндометрий), в кровоток женщины стала поступать биохимическая информация, преобразующая все ее тело. Конечно же, первые изменения коснутся эндокринной системы. Желтое тело в яичнике, обеспечивающее подготовку слизистой оболочки матки (уютного питательного гнездышка), не заканчивает свою работу, как в обычном менструальном цикле, а продолжает вырабатывать гормон — прогестерон — в увеличивающемся количестве. Это вызывает напряжение и в других сопряженных системах: активнее работает надпочечник, усиливая обмен веществ, в частности белков (нужен же малышу строительный материал), а заодно обеспечивая повышенную чувствительность и раздражительность будущей мамы[5].

В этом же процессе активнейшее участие принимает и щитовидная железа. Без ее гормонов не идут обменные процессы, кстати, из-за изменений ее функций иногда беременной женщине хочется поплакать. Поджелудочная железа тоже не остается без дела: во время беременности в кровотоке матери должно быть много глюкозы, чтобы питание поставлялось малышу в избытке, вследствие чего изменяется функция инсулиновых клеток. Однако главным «охранителем» развивающейся беременности является все-таки прогестерон. Это он вызывает сонливость и быструю утомляемость, да и не нужна маме большая активность в то время, когда еще нет плаценты, а значит, и надежной связи с малышом. Прогестерон же (и название подходящее — «гормон для беременности») вызывает учащенное мочеиспускание, с одной стороны, и замедленную перистальтику кишечника (вплоть до запоров), с другой стороны. Такая пассивность кишечника дает возможность максимально всосать все питательные вещества, но вызывает ощущение вздутия живота. Низ живота может немножечко потягивать, потому что резко усиливается кровообращение в матке, а груди наливаются, соски становятся очень чувствительными. Прогестерон вызывает незначительное повышение температуры тела — на 0,5 градуса. Может случиться тошнота и повышенное слюноотделение, измениться чувствительность к пище и запахам, это опять же, чтобы мама не съела что-нибудь опасное, а ела то, что может быть полезно малышу. И конечно же, если прогестерона много и уровень его не падает, нет и менструации.

Итак, получилась картинка начала беременности. Все эти изменения происходят в первые три месяца беременности, или первом триместре. Все время беременности разделили на три триместра по 3 месяца каждый: они различаются и по физиологическим задачам, и по самочувствию беременной, но лейтмотив у них один — благополучное развитие ребенка.

Второй триместр — от 12-13 до 27 недель — самый спокойный: приспособление друг к другу в основном закончено, уже есть плацента, к 18-20 неделям мамы начинают ощущать шевеление ребенка — появляется обратная связь с малышом.

Третий триместр — с 27-28 недель до родов — заключительный. В нем совершенствуются органы малыша и их функции, а мама готовится к родам.

Беременность — сложное и ответственное время в жизни матери и ребенка. И, разумеется, всегда хочется, чтобы все прошло наилучшим образом. Наверное, главный принцип, которого стоит придерживаться, это не впадать в крайности. Однако само состояние беременной женщины так изменяется, что ей порой трудно этого избежать. Причем, если изменения физические (самочувствие и изменения тела) ожидаются и понятны женщине, то изменения в психике могут быть неожиданными и даже пугающими. А этих изменений немало.

В процессе беременности женщина переходит в новый статус, как личностный, так и социальный. Она ясно осознает, что уходит с изменением этого статуса: она была самостоятельным существом, ее тело, чувства, энергия, да и вся ее жизнь принадлежали только ей, а теперь она навсегда становится связанной с другим человеком, за жизнь и судьбу которого она отвечает, которому теперь будет принадлежать ее тело (по крайней мере, в беременности и во время кормления молоком), ее мысли и чувства, ее время и силы. То, что она приобретает с появлением ребенка, еще не достаточно ясно, туманно, ведь самого ребенка еще нет, и она не может получить от него признание, нежность, любовь. Может только это воображать. А вот потери уже начинают ощущаться: ребенок изменяет не только тело матери, но и ее вкусы, настроение, характер[6].

Особенно чувствуется это в начале беременности. Позже, когда мать начинает ощущать шевеления ребенка, его образ (а значит, и то хорошее, что она от него получит) обретет необходимую реальную форму. А пока более остро переживаются потеря контроля над своим телом, физическим и психическим состоянием. Эти чувства могут отражаться в снах, фантазиях, противоречивых представлениях о ребенке, сожалении об уходящей свободе, страхе перед будущим. Такому состоянию способствует и гормональная перестройка, которая завершается только к концу первой трети беременности.

В этот период женщина особенно нуждается в поддержке и понимании. Однако со стороны близких не всегда ощущается готовность к такой перестройке отношений. Оно и понятно. Ведь женщина выглядит как прежде, ее беременность внешне никак не проявляется, даже она сама еще не ощущает ребенка, а только констатирует изменение себя. Такое положение может тревожить женщину, она чаще пробует на прочность отношения с близкими, особенно с мужем. Ее необоснованные, с точки зрения членов семьи, капризы, и неожиданная обидчивость по малейшему поводу, могут быть непонятны окружающим и даже расцениваться ими как давление (причем осознанное) со стороны беременной.

Безусловно, изменяется ее тело. Помимо видимых изменений фигуры (которые по канонам современной красоты могут восприниматься без особого восторга) изменяется ее тело: кожа становится более упругой, нежной, гладкой; мышцы и ткани более эластичными; весь обмен веществ более энергичным. Все это возвращает и продлевает даже не молодость, а юность всему организму. Вместе с тем изменения происходят и в психике. Женщина становится чувствительной, восприимчивой, яркие эмоции быстро сменяются. Мышление делается более интуитивным, просыпается вкус к творчеству (например, к рисованию, музыке, стихам). Появляются новые, интересные ощущения в теле (особенно шевеления ребенка). Но в то же время повышается чувствительность к   обидам,   потребность   в   опеке,   зависимость от окружающих.  

Существует давно сложившийся порядок поведения беременной женщины в отношении своего здоровья. В нашей стране его все знают, могут принимать или отрицать, но и отрицание строится на знакомстве с этим порядком. Имеется в виду наблюдение беременных в женских консультациях. Идея на самом деле прекрасная: помочь женщине сохранить свое здоровье и здоровье развивающегося малыша. И любая женщина, удостоверившись в том, что она беременна, активно ищет себе помощников. Здоровья и комфорта женщины ищут, и физиологического, и психологического. Поэтому желателен синтез медицинской и психологической помощи, которую дают центры по подготовке беременных пар к родительству[7].

Порядок наблюдения за здоровьем мамы и внутриутробного малыша объясняется теми физиологическими изменениями, которые преобразуют тело мамы под «строительные нужды» ребенка. Самым напряженным, как уже отмечалось, будет первый триместр беременности, первые двенадцать недель, когда гормональная система преобразует все до одного обменные процессы. Поэтому и дается такая восприимчивость и чувствительность, чтобы выявить все слабые места, как внутренние — обменные, так и внешние — психологические. Необходимо, чтобы «командно-контрольный пункт» принял рапорт о надежности всех параметров и внутри, и снаружи. Тогда можно продолжить вынашивание.

Для выяснения телесного состояния, желательно обратиться в медицинское учреждение (пока показатели работы тела исследуют только в них) и сделать ряд необходимых тестов, отслеживающих состояние систем, на которые ляжет большая нагрузка во время беременности. Убедившись, что все «бортовые системы» работают нормально, можно спокойно пускаться дальше в путь.

До 20 недель беременности здоровой женщине можно показываться у врача один раз в 3-4 недели. Зачем? Чтобы опять путем несложных тестов узнать, что тело работает без сбоев. А если появились какие-то признаки неблагополучия, подкорректировать их, изменив ритм жизни, режим или диету. Таблетки могут и не понадобиться. Однако сейчас немного идеально здоровых людей, и требования, предъявляемые беременностью к организму женщины, могут быть для нее чрезмерными. Организм может сигналить: «Не справляюсь!» тогда на помощь могут прийти другие мероприятия, в том числе и таблетки. Важно очень хорошо взвесить, какую помощь окажут лекарства малышу и маме. Существующие представления, что беременные не должны принимать никаких лекарств, не абсолютны для всех. Иногда медикаменты могут здорово помочь при нарушении адаптации. Задача же помощника беременной, врача, не допустить срыва, «поймать ситуацию» раньше, может быть, и с помощью лекарств. Другое дело — лекарства не должны быть на первом месте. В общем, желательно встречаться с помощником, врачом, с такой  частотой,   чтобы  быть  спокойной,   что   адаптация   к  развивающейся беременности идет без особого напряжения. А если напряжение нарастет -создать условия для отдыха (больничный лист, отпуск), не нагружать тело неправильной едой (диета), если надо, то принять лекарства в небольшом количестве. Если же тело в аварийной ситуации — возможно лечение в стационаре.

Итак, после 20 недель беременности встречи с медиками становятся чаще — раз в две недели. Оно и понятно: малыш бурно растет и требует от мамы большего. После 30 и 32 недель встречи с врачами могут еще участиться — раз в 7-10 дней, но это по необходимости. Важно понимать, зачем это нужно: если все нормально при осмотрах и исследованиях, то лишний раз сидеть в очереди не обязательно, лучше погулять.

Есть еще один важный момент в конце беременности — это готовность тела к родам. Акушеры всех стран считают, что беременность длится 40 недель от первого дня последнего менструального кровотечения, или 38 недель от возможного дня зачатия, но ведь возможны отклонения от этого срока — как физиологические, так и патологические. Важно при последних встречах с акушером перед родами определить готовность родовых путей. И если малыш уже готов начать свой внеутробный путь, а родовые пути не готовы (так бывает), маме вновь нужно помочь. Это не стимуляция родов, а подготовка родовых путей, которая может быть и в домашних условиях, и в родильном доме.

 

1.2. Психолого-акмеологический потенциал беременной женщины

 

В настоящее время в связи с переживаемым демографическим кризисом

увеличение уровня рождаемости в стране представляет собой задачу первоочередной государственной важности, без решения которой народы Казахстана лишены будущего. Обеспечение завтрашнего Казахстана здоровыми поколениями полноценных людей невозможно без конкретной индивидуальной работы с каждой беременной женщиной, проводимой в рамках специальных государственных программ.

Во избежание проблем, порожденных невежеством, общество нуждается в   активном,    широкомасштабном   внедрении   знаний    о   психологической уникальности процесса беременности и о мерах, способствующих рождению здоровых детей, способных обеспечить будущее нации. Решением этой проблемы может стать лишь взвешенный компромисс между объединением усилий специалистов широкого научного спектра, в том числе психологов и акмеологов, для обеспечения безопасности матери, полноценного развития ребенка и творческой адаптации беременной женщины к своему новому состоянию.

С психолого-акмеологической точки зрения беременность является вызванным оплодотворенным психофизиологическим процессом, ведущим к изменениям в организме и психике женщины и направленном на развитие и появление на свет нового человека…[8]

Акме — дословно «вершина». В психологии акме — вершина развития, момент наибольшего расцвета человеческой личности.

Акмеология — (от греч. акmе — высшая степень чего-либо, расцвет) — наука, возникшая на стыке естественных, общественных, технических и гуманитарных дисциплин, изучающая закономерности и механизмы развития человека на ступени его зрелости и особенно при достижении им наиболее высокого уровня в этом развитии. Акмеология изучает объективные и субъективные факторы, психологические механизмы и закономерности достижения человеком вершин (успеха) в своей деятельности.

Вместе с тем, намного точнее будет говорить о синдроме беременности.

Синдром (от греч. syndrome — скопление, стечение) — это определенное сочетание признаков (симптомов), обусловленных единым причинно-следственным явлением. И исходя из этого, применительно к беременности, синдром это — новое психогенное состояние, ограниченное определенным периодом времени, который начинается не в день зачатия, а при осознании женщиной своего нового положения и заканчивается не родами, а в момент «пигмалионизации» своего ребенка. В случае прерывания беременности, как правило, можно проследить лишь отдельные первые симптомы синдрома.

Синдром беременности переживается женщиной, как правило, на бессознательном уровне, имеет определенные временные границы и характеризуется следующими симптомами:

• На первом этапе чаще всего испытывается аффект осознания себя беременной. В рамках этого симптома, как правило, проявляется внешнее интеллектуальное различие. Чем выше у беременной женщины социальный и интеллектуальный уровень, чем более она независима и профессионально успешна, тем больше вопросов о смысле деторождения будет поставлено ею перед собой, тем труднее ей будет решиться стать матерью. Вместе с этим, были отмечены случаи, когда буквально через несколько часов после интимной близости женщина уже знала о своей беременности. Этот феномен бал назван как установка на беременность.
• В ходе исследования встречались признания женщин о том, что первое время они «полагаются на волю случая», подсознательно желая, чтобы все разрешилось «само собой» (например, выкидыш или необходимость искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям). Если беременность не была запланирована, в большинстве случаев женщина обращается в женскую консультацию с опозданием, когда беременность уже становится очевидной для нее самой и для окружающих, ей не остается ничего иного, кроме принятия себя в новом качестве. Описанное явление может быть охарактеризовано как симптом принятия решения. Для данного симптома характерно подсознательное отделение женщиной себя от факта собственной беременности; существуют два полюса: «Я и беременность». В этот период в самоощущениях делается акцент на себе (на своем «Я»), а отнюдь не на материнстве и будущем ребенке.
• Следующим этапом развития синдрома беременности является рефлексивное принятие нового собственного образа: «Я — в положении». Этот этап назван симптомом нового «Я», который характеризуется признанием физиологических изменений в своем организме.
• Особого внимания заслуживает симптом эмоциональной лабильности, который, в той или иной степени присущ для всего периода беременности. Под этим симптомом подразумевается эмоциональная дезадаптивность, которая проявляется в колебаниях фона настроения и в большей степени свойственна женщинам, испытывающим   предменструальное   напряжение.    Отмеченные колебания внешне заметны и выражают различную степень внутреннего напряжения — от ощущения скуки, медлительности, возрастающего недовольства собой до вербализованного чувства угнетенности. Наиболее яркие проявления симптома эмоциональной лабильности коррелируют с менструальными циклами до периода беременности. Этими проявлениями симптома лабильности и вызвана тошнота по утрам, хотя давно установлено, что явление не имеет никакой физиологической обусловленности и представляет собой лишь одно из социально навязанных, ожидаемых проявлений беременности, легко устраняемых с помощью рациональной гипнотерапии.
• С момента осознания и внутреннего принятия себя беременной у женщины обнаруживается симптом противоречивого отношения к беременности. С одной стороны — гордость за свою полноценность, возможность самореализации, приобретения женственности, переживания идентичности собственному полу, и в то же время — страх и беспокойство, порожденные фантазиями и социально навязанными установками.
• Далее возникает характерная для беременности психическая перестройка самосознания женщины с постепенным включением в него образа ребенка. В этот момент будущей матерью переживается симптом принятия новой жизни в себе[9]. Амбивалентность переживаний сохраняется на высоком уровне. Принятие своего нового образа, статуса, роли проникнуто основным чувством: «У меня будет ребенок!», смешанным с опасением успешности будущего материнства. Симптом, названный как симптом принятия новой жизни в себе, можно условно разделить на два качественно различных этапа. Вначале женщина осознает, что будет иметь ребенка; она как бы говорит себе: «Я не едина, я ношу в себе что-то…». На следующем этапе происходит перенос доминанты с себя на будущего ребенка, появляется чувство гордости и единства с тем, кого она носит под сердцем. Для самой будущей матери вместе с ребенком вынашивается готовность к выполнению миссии материнства. Описанный симптом представляет собой акмеологическую вершину синдрома беременности, являясь своеобразным индикатором восприятия, переработки и оценки женщиной опыта этого психофизиологического состояния. Он характеризуется надвигающейся ответственностью за судьбу ребенка, мечтами и фантазиями о нем.
• Наблюдаемые в этот период невыраженные эмоциональные расстройства, в основном связаны с мыслями о будущем ребенке. Подавление чувства тревоги за здоровье будущего ребенка может рассматриваться как отдельный симптом перинатальной дисморфофобии. В этот период беременности явно прослеживается изменение конструкта «я — окружающий мир». Женщины, в соответствии с изменившимся восприятием действительности, склонны наделять свое привычное социальное окружение новыми качественными характеристиками на фоне  повышенной требовательности.  Эту  склонность можно определить как симптом завышенных притязаний по отношению к другим.

Внутри симптома завышенных притязаний следует разделять феномен недоверия к окружающим и феномен отношения к отцу будущего ребенка. Так, из-за боязни получить социальное осуждение, женщиной овладевает страх остаться одной в этот период. Женщина, подсознательно требуя особого отношения к себе, начинает манипулировать окружающими. Вместе с тем, рефлексивная перестройка психики женщины, связанная с необходимостью осознания своей новой роли, в наибольшей степени влияет на изменение восприятия ею мужчины, который за несколько мгновений превращается в отца будущего ребенка. Большинство мужчин, подсознательно предожидая изменение социометрического статуса и свою ненужность (связанную с перспективой появления другого значимого человека в жизни своей женщины), на сознательном уровне скрывают вызванную этим тревогу, реализуя свои новые ощущения в неосознанном избегании жены (своей женщины), повышенной раздражительности и ухаживаниями за другими женщинами. Таким образом, женщина оказывается лишенной мужской поддержки в тот момент, когда она больше всего нуждается в ней. Исследование показало, что бессознательно каждая забеременевшая женщина обвиняет своего мужчину в недостаточном внимании к себе и будущему ребенку. Женщины часто высказывают сомнение в том, что отец будущего ребенка будет «гулять с ним», «любить его так как я» и т.п. Здесь проявляется опасение того, что все, связанные с беременностью и материнством испытания, придется нести ей одной.

• Все это усугубляется еще и тем, что большинство женщин во время беременности испытывают так называемый сенсорный голод, вызывающий повышенную раздражительность, нередко переходящую в агрессию, по отношению к окружающим, а в особенности к своему мужчине. В данном случае уместно говорить о симптоме ощущения депривации, сопровождающимся духовным отчуждением. В психике женщины такое состояние часто ассоциируется с подростковым возрастом, когда многие из них испытывали чувство одиночества и оставленности, возникающее на почве отсутствия взаимопонимания с родителями.
• Начиная примерно с периода в 20-25 недель, возникает еще одна проблема, заслуживающая особого внимания. Это проблема решения сексуальных потребностей мужчины в этот период, которые на фоне обычно резкого снижения женского интереса к сексу, продолжают сохранять для него свою актуальность. Физиологические изменения, происходящие с беременной женщиной, нередко делают для нее полноценную сексуальную жизнь невозможной, что создает или увеличивает дистанцию в общении с мужчиной. Перечисленные факторы   могут  способствовать   возникновению   симптома сексуальной неполноценности периода беременности[10].
• Следующим, и одним из самых ярких и эмоционально насыщенных симптомов, является симптом страха перед родами[11]. На степень психической незащищенности женщин перед родами указывает то, с какой легкостью большинство из них соглашается на применение любых обезболивающих препаратов, не думая о возможных последствиях для ребенка. Острота переживаний, имеющих особую напряженность в родовой период, ослабевает вскоре после рождения ребенка.
• Одним из последних симптомов переживаемых женщиной в период беременности является симптом нетерпения. Его особенность заключается в том, что теперь, когда женщина точно определилась в своем желании иметь ребенка, она испытывает нарастающее нетерпение и возбуждение, связанное с уже надоевшей беременностью и испытывает непреодолимое стремление к ее окончанию.
• Завершающим симптомом синдрома беременности является пигмалионизация родившегося ребенка: переход в восприятии матери от его фантастического образа к реальному; подобно Пигмалиону, мать влюбляется в собственное создание.

Таким образом, описанный выше синдром является типичным для периода беременности у всех женщин. Вместе с тем, его симптомы в конкретных случаях могут быть представлены с различной степенью выраженности в каждом конкретном случае. Наиболее ярко выше указанные симптомы, усиленные страхом перед неизвестным, проявляются в течение первой сохраненной беременности.

Известно, что внешние стресс-факторы непосредственно не влияют на будущего ребенка и только беременная женщина, пропуская их через себя, допускает в той или иной степени воздействие на него этих факторов. Поэтому чрезвычайно важным является скорейшее прохождение женщиной психотравмирующих симптомов синдрома беременности, особенно симптома принятия решения и ее концентрации на творческом, позитивно заряженном симптоме «Я жду ребенка!», что приведет к смещению психологического акцента с собственных проблем и переживаний на рождение нового человека.

Беременность для самой женщины является этапом личностного и психосексуального развития, поэтому ей необходимо знание о самой себе и об ожидающих ее вплоть до рождения ребенка соматических и психических состояниях. Благоприятный психоэмоциональный фон протекания беременности может способствовать личностному взрослению женщины, укреплению и обогащению ее психики новым уровнем психологических самооценок.

Будучи психологически неподготовленными, получив отрицательный опыт первой беременности, а значит, не познав в полной мере радости материнства, многие женщины в нашей стране (Казахстане, а также в России) отказываются от рождения второго и третьего ребенка. Вместе с тем, при существующем в стране уровне смертности, только для простого воспроизводства численности населения необходим суммарный коэффициент рождаемости в среднем на одну способную к деторождению брачную пару, равный 2,6 ребенка.

Это может быть достигнуто лишь тогда, когда каждая беременная женщина будет уметь творчески адаптироваться к своему новому состоянию, а акмеологический подход в решении проблем беременной женщины позволит наиболее продуктивно вырабатывать собственную философию беременности, открывающую новые горизонты для личностного роста.

 

 

1.3. Психоэмоциональное состояние женщины во время беременности

 

Зачастую женщины воспринимают беременность как временное неудобство, не понимая, как мудра природа, подарившая им возможность мягкого перехода в состояние материнства. Обостряется восприятие красоты, будущая мама становится сентиментальной, ее аналитические способности притупляются и заменяются интуицией.

Во время беременности важно установить разумный режим работы и отдыха,   наладить  правильное   питание,   внимательно   относиться   к   своему здоровью. Беременность — это не болезнь, поэтому женщина не должна ограничивать себя в движении, и пока животик позволяет, можно вести активный образ жизни.

Важно все делать с радостью и удовольствием. Если жизнь беременной женщины проходит в очень напряженном ритме, ей стоит пересмотреть свои планы. Нужно постараться распределить дела так, чтобы оставалось время для спокойных прогулок, посещения мест, наполненных гармонией и красотой: картинные галереи, выставки, театры, парки.

Беременная женщина очаровательна: загадочная улыбка, глаза светятся таинственностью и мечтательностью, взгляд устремлен в будущее. Ее окружает аура благодати и умиротворения. В материнском чреве развивается новое человеческое существо, и, по сути, именно этот период определяет, будет ли малыш здоров, какой у него будет характер…

Крохе нужны положительные эмоции, а их он получает через гормоны, которые вырабатываются у мамы. Во время беременности женский организм выполняет ювелирную работу — создает нового человека. Поэтому беременной нужно постараться спать достаточное время — это необходимо для восстановления сил.

Беременность (так же, конечно, как и роды и шестинедельный послеродовой период), как правило, оказывают на женщину глубокое и, надо сказать,    благотворное    влияние    в    психическом    отношении;    женщина превращается в мать. Большинство беременных женщин, сознающих свою миссию, чувствуют себя счастливыми и уравновешенными.

На психику всех женщин, а в особенности тех, кто в конце беременности испытывает страх перед родами, оказывает весьма благотворное влияние посещение курса «Психопрофилактической подготовки беременных к родам»[12].

Что происходит с будущей мамой?

1-2 месяц. Особых изменений в организме женщины за этот месяц не происходит. В первые недели женщине может показаться, что она стала быстро уставать. Это связано с гормональной перестройкой.

В этот период имеет смысл посетить женскую консультацию независимо от самочувствия.

Первый визит к врачу должен состояться до 12-й недели — в эти сроки решается, допустима ли беременность. До 28-й недели женщина должна приходить к врачу раз в месяц. Позже визиты станут чаще: до 36-й недели — 2 раза в месяц, далее — еженедельно.

3 месяц. Новые изменения:  

Самая приятная новость: к 12-й неделе, как правило, прекращается токсикоз. Плацента берет на себя ведущую роль в выработке гормонов, необходимых для поддержания беременности. Раньше это было прерогативой желтого тела, образовавшегося на месте созревшей яйцеклетки. Именно оно и способствовало возникновению неприятных ощущений в первые 2,5 месяца беременности.

Уровень  гормонов  в  крови увеличивается,  что  способствует  нормальному течению беременности.

Матка увеличивается в размере и начинает выступать над лобковой костью.

Раздражительность и возбудимость, вызванные гормональной перестройкой, еще сохраняются.

Сердце,   легкие   и   почки   работают   интенсивнее,   поскольку   усиливается циркуляция крови в организме.

4 месяц. С решением проблемы раннего токсикоза (обычно он
заканчивается именно к 4-му месяцу) наступает относительно спокойный
период. Практически закончился эмбриогенез и формирование плаценты.
Теперь они — плод и плацента — крепко связаны друг с другом. С этого момента
плацента не только передает плоду продукты питания и кислород от матери и
выводит шлаки из его организма, но и выполняет чрезвычайно важную
химическую функцию, обеспечивая организм плода необходимыми белками и
гормонами.

В это время женщина должна уже вполне освоиться с ролью будущей мамы и с удовольствием готовиться к новой фазе взаимоотношений с малышом. Ведь к концу месяца она может впервые почувствовать шевеление плода. Женщина наслаждается новыми ощущениями.

5 месяц. Изменения коснулись практически всех систем организма
беременной женщины, а нагрузки на основные органы значительно возросли.

Организм усиленно наращивает объем циркулирующей крови (он увеличивается почти на 500 мл, а к концу беременности крови должно стать больше на целый литр). Это нужно для обеспечения достаточным количеством кислорода не только мамы, но и малыша. А чтобы прокачивать такое количество крови, необходимы дополнительные усилия сердечной мышцы. Вот почему насосная функция сердца возрастает на 20%.

К началу 5-го месяца дно матки находится на полпути между лонным сочленением и пупком (это самое лонное сочленение находится строго вниз от пупка и представляет собой выступающую косточку). К 20-й неделе матка поднимается выше, и живот начинает понемногу выступать вперед. Теперь это явление будет нарастать вместе со сроком беременности, и главной проблемой станут трудности с дыханием. Внутренние органы брюшной полости поджимают диафрагму вверх, тем самым немного стесняя свободные движения легких. Пульс составляет в среднем 80-90 ударов в минуту, артериальное давление немного повысилось. Как это сказывается на самочувствии? Могут усилиться потоотделение и влагалищная секреция (выделения из половых путей) как следствие большего, чем обычно, количества жидкости, скопившейся в организме.

6 месяц. В это время значительно усиливается кровоснабжение матки, ведь ребенок растет, и с каждым днем ему требуется все больше и больше питательных веществ («пищу» и кислород для дыхания плод получает из материнской крови, через плаценту).

В ответ на движения плода женщина может испытывать периодические малоболезненные схватки и ощущения напряжения в матке. Называются они схватками Брестон-Гикса и никакой опасности ни для мамы, ни для малыша не представляют. Скорее, это «учебные упражнения» для матки, которая потихоньку начинает готовиться к родам. В течение дня таких периодов напряжения и расслабления может быть 10-15.

7 месяц. Дно матки стоит на высоте 27-28 см над лоном. В связи с
высоким положением матки диафрагма сжимается, и женщине становится
трудно дышать. Поверхностное и частое дыхание не обеспечивает должного
насыщения организма кислородом, поэтому беременным рекомендуется
побольше гулять на свежем воздухе.

С другой стороны, при ходьбе ощутимо тянет вниз увеличившийся живот. Чтобы облегчить тяготы вынашивания не только в переносном, но и в прямом смысле, следует заранее позаботиться о бандаже. Некоторых женщин беспокоит изжога, возникающая вследствие попадания кислого желудочного сока в пищевод. Чтобы избежать этой неприятности, следует есть небольшими порциями, после еды не нагибаться и не лежать подолгу на спине. Если изжога все же досаждает, надо посоветоваться с врачом, какие антацидные (нейтрализующие кислотность) препараты можно применять. Иногда удается обойтись диетой и минеральной водой.

8 месяц. В это время существенные изменения происходят и в организме матери. Огрубевают и немного вырастают соски, наливаются груди. Ребенок растет и сдавливает ее внутренние органы, что порождает отдышку и учащенное мочеиспускание. Возможны случаи недержания мочи — стоит женщине кашлянуть, чихнуть или засмеяться. В этой ситуации стоит чаще ходить в туалет, не допускать запоров и стараться регулярно делать упражнения, укрепляющие тазовое дно. Эти упражнения очень пригодятся во время родов, особенно во втором периоде родов, поскольку умение расслаблять мышцы тазового дна облегчит прохождение ребенка между костями таза и уменьшит риск разрывов.

9 месяц. В эти недели будущей маме нет покоя ни днем, ни ночью. Спать она не может, потому что, ложась в постель, начинает задыхаться. Есть не хочется, так как пара ложек каши вызывает изжогу и тяжесть в желудке. А на прогулке плод так больно начинает «толкаться» в области печени, что хочется поскорее вернуться домой и лечь на диван. Все эти жалобы известны и объяснимы. Дно матки поднялось на самый высокий уровень. Сама же большая матка с двухкилограммовым плодом как бы навалилась на диафрагму и желудок, расплющила легкие.

Любое движение требует больших усилий. Появляется ощущение тяжести в нижней части живота. Шейка матки размягчается, готовясь к родам. Учащаются ложные схватки, иногда женщине может показаться, что роды уже начались. Однако схватки еще не регулярные. Живот стал большим, и будущей маме   непросто   найти   удобное   положение   в   постели.   Кожа   на   животе беременной натянута и, возможно, чешется. Женщина часто испытывает покалывание и боль в ногах.

Роды – это ответственные и волнующий период. Женщине нужно постараться сосредоточиться на мыслях о главном: о своем здоровье и здоровье малыша.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ К РОДАМ

 

2.1. Характеристика группы испытуемых. Методы и процедура исследования

 

Эксперимент проводился в женской консультации №17 г.Алматы. Испытуемыми являлись женщины с различными сроками беременности.

Всего в эксперименте приняли участие 32 человека. 16 беременных женщин (от 22 до 32 лет), прошедших курс «психопрофилактической подготовки к родам» (экспериментальная группа), и 16 беременных женщин (от 18 до 34 лет), не проходивших психологическую подготовку к родам (контрольная группа).

Для    проведения    экспериментальной    работы    были    использованы следующие методы и методики:

1. Личностный тест на   определение   уровня   реактивной   (ситуативной)   и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера-Ю.Л.Ханина. Данная методика позволяет сделать первые и существенные уточнения о качестве интегральной самооценки личности: является ли нестабильность этой самооценки ситуативной или постоянной, то есть личностной.
2. Проективный (рисуночный) тест «Образ будущего ребенка». Эта методика позволяет раскрыть фантазии и мечты будущей мамы.
3. Методика «Письмо малышу». Данная методика позволяет женщине «пообщаться» со своим еще не родившимся малышом, раскрывает ее чувства и переживания относительно беременности и будущего ребенка.

Экспериментальная группа

Возраст испытуемых от 22 до 32 лет.

Из них: работающих женщин — 14 человек, д/х — 2 человека.

Предыдущие   беременности:   многие   женщины   делали   аборты,   также  у многих женщин уже есть дети.

Из   16  испытуемых у  8  женщин  беременность  запланированная,  у  8  — незапланированная беременность.

Самочувствие у беременных удовлетворительное (нормальное, хорошее).

Эмоциональное состояние женщин хорошее: все женщины настроены положительно. В основном переживания женщин связаны со здоровьем ребенка и исходом родов.

Все женщины посещают занятия для будущих мам в ЖК.

А также регулярно посещают ЖК (врача акушера-гинеколога).

Психологическая поддержка семьи: женщины говорят, что муж и все близкие стараются помогать, поддержать и заботятся о них.

Саморазвитие: все женщины читают литературу для беременных (в основном популярную, а также научную и медицинскую), занимаются на курсах для беременных (занятия гимнастикой, фитнес, йога для беременных, плавание и т.д.), посещают уроки в ЖК (физиология беременности и родов, психология беременности,  грудное  вскармливание,  питание  во  время  беременности, психологическая подготовка к родам и т.д.), занимаются аутотренингом и медитацией (настрой на счастливые роды).

Контрольная группа

Возраст испытуемых от 18 до 34 лет.

Из них: работающих женщин — 15 человек, д/х — 1 человек.

Предыдущие беременности: выкидыши, аборты, у некоторых женщин уже есть дети.

Из 16 испытуемых у 7 женщин беременность запланированная, у 9 — нет.

Самочувствие удовлетворительное.

Эмоциональное состояние неблагоприятное: беременные не считают нужным «общаться» со своим ребенком, посещать занятия для будущих мам.

Переживания женщин связаны со здоровьем.

Из 16 испытуемых только 2 женщины посещают занятия в ЖК (остальные говорят, что им это не интересно и в принципе не нужно).

Беременные крайне редко посещают ЖК (врача акушера — гинеколога).

Психологическая поддержка семьи: родные и близкие заботятся.

Саморазвитие: из  16 человек только 3 женщины читают литературу для беременных, 2 человека — посещают занятия для будущих мам.

Посещение занятий:

Регулярно посещают — 8 человек (50%)

Не посещают — 3 человека (18,7%)

Стараются не пропускать — 5 человек (31,2%).

Посещение женской консультации:

Посещают -16 человек (100%)

Не посещают — 0 человек.

 

Экспериментальная группа

В эксперименте приняли участие 16 беременных женщин (экспериментальная группа) в возрасте от 22 до 32 лет, имеющие профессии: бухгалтер, швея, парикмахер, преподаватель, инженер, архитектор, химик, менеджер, юрист, секретарь. Из них:

домохозяйки — 2 человека (12,5%);

студентки — 2 человека (12,5%);

служащие — 12 человек (75%).

Из 16 испытуемых:

первая беременность — у 8 человек (50%);

вторая беременность — 3 женщины (18,7%); все женщины благополучно родили первых детей;

третья беременность — у 1 испытуемой (6,2%)  благополучно родились двоих детей;

четвертая беременность — 1 человек (6,2%) — до этого 3 аборта;

пятая беременность — 2 человека (12,5%): у первой испытуемой — 1 беременность закончилась выкидышем, затем благополучно родила ребенка, 3 — аборт, 4 — кесарево сечение, ребенок умер. У второй испытуемой 1 — благополучно родила ребенка, затем 3 аборта;

шестая беременность — у 1 испытуемой (6,2%) — первые 2 беременности
завершились удачно (двое детей), затем 3 аборта.

Из 16 испытуемых:

запланированная беременность — у 8 человек (50%);

незапланированная беременность — 8 человек (50%).

Самочувствие:

отличное — 1 испытуемая (6,2%)

нормальное — 7 человек (43,7%)

хорошее — 6 человек (37,5%)

плохое — 2 человека (12,5%).

Эмоциональное состояние:

радость — 4 человека (25%) +

эйфория — 2 человека (12,5%) +

вдохновение — 1 человек (6,2%) +

удовлетворение — 5 человек (31,2%) +

интерес — 1 человек (6,2%) +

ощущение счастья — 2 человека (12,5%) +

возвышенность чувств — 1 человек (6,2%) +

спокойствие — 1 человек (6,2%) +

аффилиация (склонность к общению) — 1 человек (6,2%) +

наслаждение — 2 человека (12,5%) +

склонность к творчеству — 1 человек (6,2%) +

чувство удовлетворения — 5 человек (31,2%) +

дисфория (раздражительность) — 5 человек (31,2%)

плаксивость — 6 человек (37,5%) —

нервозность — 2 человека (12,5%) —

обидчивость — 2 человека (12,5%) —

эмпатия (переживание о здоровье) — 3 человека (18,7%) —

страх одиночества — 2 человека (12,5%) —

подавленность — 1 человек (6,2%) —

меланхолия — 3 человека (18,7%)

повышенная чувствительность — 5 человек (31,2%)

возбуждение — 1 человек (6,2%) —

агрессивность — 1 человек (6,2%) —

апатия — 2 человека (12,5%) —

боль (ревность) — 1 человек (6,2%) —

тревожность — 1 человек (6,2%) —

боязнь, страх — 2 человека (12,5%) —

впечатлительность — 3 человека (18,7%) —

усталость, утомление — 1 человек (6,2%) —

чувство неполноценности — 1 человек (6,2%) —

переменчивость настроения — 16 человек (100%) —

Диаграмма 1

Процентное соотношение положительных и отрицательных эмоций у беременных женщин

 

 

Таблица 1

Характеристика социальных и личностных переживаний испытуемых

 

Ф.И. испытуемой	Социальные переживания +	Личностные переживания –
1.  К. Ж.		С предстоящими родами, чтобы был благополучный исход и родился здоровый ребенок.
2.  Т.   Т.		Со здоровьем ребенка.
3.  Б.Е.		С ожиданием появления малыша. Смогу ли я родить его благополучно?
4.  А.Г.		С моим ребенком, с тем, как он развивается, нормально ли протекает беременность, как пройдут роды?
5.  Б.И.	С тем, чтобы успешно закончить университет, защитить диплом. Купить собственное жилье.	Благополучно выносить и родить здорового ребенка.
6.  А.А.	С работой, ведь очень большая нагрузка и ответственность.
7.  М.В.		С тем, как развивается мой малыш, нормально ли проходит беременность, как пройдут роды и насколько здоров будет ребенок.
8.  Д.О.		По поводу здоровья моего малыша. Хочется, чтобы родился без отклонений и болезней.
9.  С.С.		С предстоящими родами.
10.  Ц.Н.	Будем ли мы с мужем справляться с воспитанием наших детей?	Как протекает беременность, как пройдут роды, все ли хорошо будет с ребенком?
11.  К.О.	С тем, что мы с мужем до сих пор не приобрели собственное жилье.	Иногда достает скандальная соседка – очень болезненно реагирую.
12.  П.М.		Как пройдет беременность и роды? Смогу ли я прийти в форму после родов?
13.  К.Т.	Как воспримут меня окружающие в роли матери?	С дальнейшей жизнью: какая я буду мать? Все ли у меня получится?
14.  П.О.	Где мы будем жить после родов?	За роды, за ребенка. Кто мне будет помогать с ребенком?
15.  К.З.		Чтобы удачно родить. Быть хорошей матерью.
16.  П.О.		Как развивается мой малыш? Нормально ли пройдет беременность и роды?

 

 

 

Психологическая поддержка семьи

Все испытуемые говорят, что близкие поддерживают их и заботятся о них. Родные и друзья, а особенно их мужья стали более внимательными к ним и даже балуют их. Некоторые испытуемые, у кого уже есть дети, говорят, что они пристают к ним с разными вопросами, ведь им очень интересно, и они с нетерпением ждут будущих братика или сестренку. Многим испытуемым родные помогают по дому. Испытуемые говорят:

• «Вся семья относится ко мне с пониманием, заботой и лаской»
• «Муж и родители очень рады и ждут ребенка»
• «Муж гладит живот и «разговаривает» с будущим малышом»

Таблица 2

Психологическая поддержка семьи

 

Имя испытуемой	Муж	Родители, свекора	Друзья, сестры, братья	коллеги	Дети (у кого уже есть)
1. К.Ж.	+	+
2. Т.Т.	+	+			+ (дочь)
3. Б.Е.	+	+
4. А.Г.	+	+		+
5. Б.И.	+	+	+
6. А.А.	+	+		+
7. М.В.	+	+	+	+
8. Д.О.	+
9. С.С.	+	+
10. Ц.Н.	+	+	+		+ (сын и дочь)
11. К.О.	+				+ (сын и дочь)
12. П.М.	+	+			+ (сын)
13. К.Т.	+	+	+
14. П.О.	+	+
15. К.З.	+	+	+
16. П.О.	+	+			+ (сын)

 

Саморазвитие

• Чтение литературы для беременных – 13 человек (81,2%)
• Посещение психологических тренингов – 5 человек (31,2%)
• Настрой на благополучные роды – 3 человека (18,7%)
• «Партнерские роды» — 2 человека (12,5%)
• Видеоматериалы про беременность и роды – 2 человека (12,5%)
• Настрой «роды без страха» — 1 человек (6,2%)
• Гимнастика для беременных – 3 человека (18,7%)
• Курсы для будущих мам – 4 человека (25%)
• «Общение» с малышом – 2 человека (12,5%)
• Аутотренинг – 2 человека (12,5%)
• Посещение лекций в ЖК – 13 человек (81,2%)

 

2.2. Анализ результатов экспериментальной работы

 

Шкала реактивной (ситуативной) и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера — Ю.Л.Ханина[13]

Данная методика позволяет сделать первые и существенные уточнения о качестве интегральной самооценки личности: является ли нестабильность этой самооценки ситуативной или постоянной, то есть личностной. Результаты методики относятся не только к психодинамическим особенностям личности, но и к общему вопросу взаимосвязи параметров реактивности и активности личности, ее темперамента и характера. Эта методика является развернутой субъективной характеристикой личности, что вовсе не уменьшает ее ценности в психодиагностическом плане.

Ю.Л.Ханин приводит в этой связи мысль А.А.Ухтомского: «…Так называемые «субъективные» показания столь же объективны, как и всякие другие, для того, кто умеет их понимать и расшифровывать». С 1950 года в мировой научной литературе появилось более 5000 статей и монографий по вопросам исследования тревожности как личностного свойства и тревоги, так и состояния. С годами эти два понятия постепенно сблизились в наименовании «тревожность», разделившись в то же время в определениях: «реактивная» и «активная», «ситуативная» (СТ) и «личностная» (ЛТ).

По Ю.Л.Ханину, состояния тревоги или ситуативная тревожность, обозначаемые одинаково: «СТ», возникают «как реакция человека на различные, чаще всего социально-психологические стрессоры (ожидание негативной оценки или агрессивной реакции, восприятие неблагоприятного к себе отношения, угрозы своему самоуважению, престижу). Напротив, личностная тревожность (ЛТ) как черта, свойство, диспозиция дает представление об индивидуальных различиях в подверженности действию различных стрессоров. Следовательно, здесь речь идет об относительно устойчивой склонности человека воспринимать угрозу своему «Я» в самых различных ситуациях и реагировать на эти ситуации повышением СТ. Величина ЛТ характеризует прошлый опыт индивида, т.е. насколько часто ему приходилось испытывать СТ…»

Измерение тревожности как свойства личности особенно важно, так как это свойство во многом обуславливает поведение субъекта. Определенный уровень тревожности — естественная и обязательная особенность активной деятельности личности. У каждого человека существует свой оптимальный, или желательный, уровень тревожности — это так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания.

Под личностной тревожностью понимается устойчивая индивидуальная характеристика,   отражающая   предрасположенность   субъекта   к   тревоге   и предполагающая наличие у него тенденции воспринимать достаточно широкий «веер» ситуаций как угрожающие, отвечая на каждую из них определенной реакцией. Как предрасположенность личностная тревожность активизируется при восприятии определенных стимулов, расцениваемых человеком как опасные, связанных со специфическими ситуациями угрозы его престижу, самооценки, самоуважению.

Ситуативная, или реактивная, тревожность как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Это состояние возникает как эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию и может быть разным по интенсивности и динамичным по времени.

Тревожность (готовность к страху) — состояние целесообразного подготовительного повышения сенсорного внимания и моторного напряжения в ситуации возможной опасности, обеспечивающее соответствующую реакцию на страх. Склонность индивида к переживанию тревоги, характерная низким порогом возникновения тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий.

В целом тревожность — субъективное проявление неблагополучия личности. Она обычно повышена:

• при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях;
• у здоровых людей, переживающих последствия психической травмы;
• у многих групп людей с отклоняющимся поведением.

Исследования тревожности направлены на различение:

• ситуативной тревожности – связанной с конкретной внешней ситуацией;

2)  личностной тревожности – стабильного свойства личности.

 

Результаты исследования

№	Испытуемые	Вид тревожности	Баллы	Уровень тревожности	Преобладающий вид тревожности
1	Ж	СТ	21	низкий
		ЛТ	41	умеренный	ЛТ
2	Т	СТ	47	высокий
		ЛТ	58	высокий	ЛТ
3	О	СТ	34	умеренный
		ЛТ	52	высокий	ЛТ
4	Е	СТ	30	низкий
		ЛТ	34	умеренный	ЛТ
5	Г	СТ	28	низкий
		ЛТ	56	высокий	ЛТ
6	И	СТ	26	низкий
		ЛТ	50	высокий	ЛТ
7	А	СТ	32	умеренный
		ЛТ	36	умеренный	ЛТ
8	В	СТ	33	умеренный
		ЛТ	40	умеренный	ЛТ
9	О	СТ	48	высокий
		ЛТ	50	высокий	ЛТ
10	С	СТ	27	низкий
		ЛТ	43	умеренный	ЛТ
11	Н	СТ	39	умеренный
		ЛТ	53	высокий	ЛТ
12	О	СТ	51	высокий
		ЛТ	55	высокий	ЛТ
13	М	СТ	35	умеренный
		ЛТ	50	высокий	ЛТ
14	Т	СТ	50	высокий
		ЛТ	49	высокий	СТ
15	З	СТ	27	низкий
		ЛТ	47	высокий	ЛТ
16	О	СТ	35	умеренный
		ЛТ	63	высокий	ЛТ

 

Ситуативная тревожность:

низкая – 6 человек (37,5%)

умеренная – 6 человек (37,5%)

высокая – 4 человека (25%)

преобладает – 1 человек (6,2%)

 

Личностная тревожность:

низкая – 0 человек (0%)

умеренная – 5 человек (31,2%)

высокая – 11 человек (68,7%)

преобладает – 15 человек (93,7%).

Диаграмма 2

Сравнительный анализ СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 3

Сравнительный анализ СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 4

 Сравнительный анализ СТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 5

 Сравнительный анализ ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

После проведения эксперимента была сделана математическая обработка результатов по t-критерий Стьюдента и корреляционный анализ. Были получены следующие результаты: по тесту Спилбергера величины достоверны на р ≤ 0,001 уровня значимости или на 99,9 % (t-критерий Стьюдента). Данное исследование подтвердило правильность и адекватность использования выше приведенных методик.

Таблица  3

Результаты испытуемых по СТ и ЛТ

№ испытуемых тревожность	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Ситуативная	35	27	50	35	51	39	48	27	34	33	32	26	28	30	47	21
Личностная	63	47	49	50	55	53	50	43	52	40	36	50	56	34	58	41

 

Диаграмма 6

Результаты испытуемых по СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 7

Корреляционный анализ СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                

 

Анализ результатов по проективному (рисуночному) тесту «Образ будущего ребенка»

1. Испытуемой О. присущи повышенная эмоциональность, чувство
   покинутости и разочарования; поиск самоутверждения, контактов, а также
   суетливость, чувствительность к окружающему, не проявляющаяся
   агрессивность, чувство уверенности, настойчивость, иногда упрямство. Во
   время беременности стали сильнее проявляться такие качества как активность,
   стремление к общению, экспансивность, веселость. Она ощутила потребность в
   удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности к
   мужу; потребность в самоутверждении. Это характеризует гибкость волевых
   проявлений в сложных условиях деятельности, чем обеспечивается
   поддержание работоспособности. Также проявилась потребность в
   перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Выбранные ею цвета отражают
   надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности
   (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу.
2. Испытуемая С. ощутила потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности, потребность в самоутверждении, что характеризуется  гибкостью  волевых  проявлений  в  сложных условиях деятельности, чем обеспечивается поддержание работоспособности. Ей присущи такие качества как активность, стремление к общению, экспансивность, веселость. Выбранные ею цвета говорят о ее потребности в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах; отражают надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу. Во время беременности стали проявляться такие качества как потребность активно действовать и добиваться успеха, что характеризует силу воли и чувство удовлетворенности стремлением к достижению цели и содействует поддержанию работоспособности. Ее рисунок символизирует негативные тенденции: тревожность, стресс, переживание страха, огорчение.
3. Испытуемая В. ощутила потребность активно действовать и добиваться успеха, что характеризует силу ее воли и чувство удовлетворенности стремлением к достижению цели и содействует поддержанию работоспособности. А также испытывает потребность в самоутверждении, что характеризуется гибкостью волевых проявлений в сложных условиях деятельности, чем обеспечивается поддержание работоспособности.
4. У испытуемой О. высокая самооценка, она недовольна собственным положением в социуме и недостаточностью признания со стороны окружающих; у нее проявляется претензия на продвижение, тенденция к самоутверждению, претензия на признание, эгоцентризм. По рисунку можно сказать о наличии у испытуемой тревожности, страха, истероидно-демонстративных манер, также проявляется заинтересованность в восхищении окружающих внешней красотой и манерой одеваться, придание этому большого значения. Она заинтересована в информации, для нее очень значимо мнение окружающих. Она испытывает страх, тревогу. На рисунке четко определяется тенденция к самоукрашению или самооправданию и демонстративности. Ей присущи такие качества как чувственность, подчеркивание своего пола, ориентировка на свою сексуальную роль, основательность, обдуманность, рациональность принятия решений, опора на существенную и значимую информацию, на существенные положения. Она энергична, бодра, интересуется разными областями человеческой действительности, уверена в себе, у нее высокое самомнение, любознательна, завоевывает себе «место под солнцем», увлечена своей деятельностью, смелыми мероприятиями, демонстративна, стремится обратить на себя внимание (манерность). Выражает положительное отношение к собственным действиям, поступкам, решениям, размышлениям, вербальной продукции. Интерпретация цветов символизирует силу волевого усилия, агрессивность, наступательные тенденции, возбуждение, потребность в самоутверждении, что характеризует гибкость волевых проявлений в сложных условиях деятельности, чем обеспечивается поддержание работоспособности. Рисунок символизирует негативные тенденции: тревожность, стресс, переживание страха, огорчение.
5. Испытуемая А. испытывает потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности.

6.Испытуемая И. ощущает потребность активно действовать и добиваться успеха, что характеризует силу ее воли и чувство удовлетворенности стремлением к достижению цели и содействует поддержанию работоспособности. Ей присущи такие качества как активность, стремление к общению, веселость. Она испытывает потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Ее рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу.

7. Испытуемая Г. испытывает потребность в самоутверждении, что
   характеризуется гибкостью волевых проявлений в сложных условиях
   деятельности, чем обеспечивается поддержание работоспособности. А также
   потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной
   привязанности.
8. Испытуемая Е. ощущает потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности. Ее рисунок символизирует силу волевого усилия, агрессивность, наступательные тенденции, возбуждение, активность, стремление к общению, экспансивность, веселость, потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу.
9. Испытуемая Т. испытывает потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности, потребность в самоутверждении. Рисунок характеризует гибкость волевых проявлений в сложных условиях деятельности, чем обеспечивается поддержание работоспособности. Она испытывает потребность активно действовать и добиваться успеха. Ее рисунок характеризует силу воли и чувство удовлетворенности стремлением к достижению цели, что содействует поддержанию работоспособности; символизирует силу волевого усилия, агрессивность, наступательные тенденции, возбуждение, активность, стремление к общению, экспансивность, веселость, потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу; символизирует негативные тенденции: тревожность, стресс, переживание страха, огорчение.
10. Испытуемой Ж. присущи такие качества как активность, стремление к общению, экспансивность, веселость. Она испытывает потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах, потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности. Ее рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу, символизирует негативные тенденции: тревожность, стресс, переживание страха, огорчение.
11. Испытуемая Т. ощущает потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности, потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Ей присущи такие качества как активность, стремление к общению, экспансивность, веселость. Ее рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу, символизирует силу волевого усилия, агрессивность, наступательные тенденции, возбуждение.
12. Испытуемая О. испытывает потребность в самоутверждении. Ее рисунок характеризует гибкость волевых проявлений в сложных условиях деятельности, чем обеспечивается поддержание работоспособности. Ей присущи такие качества как активность, стремление к общению, экспансивность, веселость. Также она испытывает потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу. Она испытывает потребность активно действовать и добиваться успеха. Рисунок характеризует силу воли и чувство удовлетворенности стремлением к достижению цели, что содействует поддержанию работоспособности.
13. Испытуемая Н. ощущает потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности, потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Ей присущи такие качества как активность, стремление к общению, экспансивность, веселость. Рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу; символизирует силу волевого усилия, агрессивность, наступательные тенденции, возбуждение, символизирует негативные тенденции: тревожность, стресс, переживание страха, огорчение.
14. Испытуемая М. испытывает потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности; потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. А также потребность активно действовать и добиваться успеха. Рисунок характеризует силу воли и чувство удовлетворенности стремлением к достижению цели, что содействует поддержанию работоспособности. Рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу. Ей присущи такие качества как активность, стремление к общению, экспансивность, веселость.
15. У испытуемой О. нормальная самооценка. Рисунок говорит о том, что испытуемая ценит рациональное начало и эрудицию в себе и окружающих. Ей присущи истероидно-демонстративные манеры, эгоцентризм, заинтересованность в восхищении окружающих внешней красотой и манерой одеваться, придание этому большого значения. У этой испытуемой проявляются такие качества как заинтересованность в информации, значимость мнения окружающих для себя, вербальная агрессия, защитная: огрызается, защищается, грубит в ответ на осуждение или порицание; тенденция к самоукрашению или самооправданию и демонстративности; чувственность, подчеркивание своего пола, ориентировка на свою сексуальную роль. Некоторые детали рисунка свидетельствует об инфантилизме, эмоциональной незрелости испытуемой. Цвета на рисунке символизируют силу волевого усилия, агрессивность, наступательные тенденции, возбуждение; потребность в удовлетворении, спокойствии, устойчивой положительной привязанности; активность, стремление к общению, экспансивность, веселость. У нее проявляется потребность в перспективе, надеждах на лучшее, мечтах. Рисунок отражает надежды на успех, спонтанное удовлетворение от участия в деятельности (иногда без четкого осознания ее деталей), ориентацию на дальнейшую работу; символизирует негативные тенденции: тревожность, стресс, переживание страха, огорчение.
16. Испытуемая 3. Рисунок — фото ребенка. Нельзя интерпретировать.

 

Анализ результатов по проективным тестам «Я до беременности», «Моя беременность», «Я и мой ребенок»

1. Испытуемая О. испытывает переживание интеллектуальной неадекватности, потребность в защитном интеллектуальном контроле, ощущение малоценности, ничтожности. Ей присущи   такие   качества   как   чрезмерная   осторожность, потребность в защите, боязливость, застенчивость. Но в то же время мужественность, храбрость, сила, зрелость и стремление к ней. Рисунок говорит о том, что субъект иногда ловит себя на действиях или поступках, которые вышли у него из-под контроля. Испытуемой присущи такие качества как женственность, серьезная отрешенность, замкнутость и оппозиционные тенденции, недостаток энергии, низкие энергетические ресурсы, скованность, упрямство, настойчивость, упорство, тревога, чувство дискомфорта и скованности.
2. Испытуемая С. Рисунок символизирует уступки своим слабостям и желаниям, выражение неподавленного импульса. Женщина испытывает уныние, отчаяние, чувство вины, недостаток жизненности, чувство унижения, малоценности. Ей присущи такие качества как грубость, черствость, вынужденная приветливость, неадекватные чувства, осторожность, скрытность, чувства деперсонализации и отчужденности. У нее проявляется тревога, связанная с мышлением или воображением, отсутствие стремлений вместе с чувством неадекватности, сильная потребность к лучшей приспособляемости в социальных отношениях с чувством неадекватности и склонностью к импульсивному поведению. Ей присущи грубость, черствость, агрессия, откровенное пренебрежение, неподчинение, игнорирование или незащищенность. Она испытывает чувство физической или психологической неловкости. Рисунок говорит о том, что у нее серьезная отрешенность, замкнутость и оппозиционные тенденции, боязливость, робость, недостаток энергии, низкие энергетические ресурсы, скованность, упрямство, настойчивость, упорство, тревога, эмоциональная зависимость, чувства дискомфорта и скованности, зависимость, неуверенность в себе. Анализ рисунка предполагает большие интеллектуальные претензии, или недовольство своим интеллектом. Некоторые детали рисунка предполагают подозрительность, а также проявление озабоченности и гиперчувствительности по отношению к общественному мнению, отсутствие амбициозности и чувство неадекватности.
3. Испытуемая В. в своем рисунке выражает такие эмоции как торможение, регрессия; сильные телесные импульсы. Ей присущи такие качества как грубость, черствость, но в то же время кокетливость, склонность обольщать, соблазнять, демонстрировать себя, женственность, робость, замкнутость; вынужденная приветливость, неадекватные чувства. Некоторые детали ее рисунка это — признак мужественности, храбрости, силы, зрелости и стремление к ней. Она не желает уступать, идти на компромиссы (даже с друзьями). Ей присуща склонность контролировать проявление агрессивных враждебных влечений. Ее внутренний мир — серьезная отрешенность, замкнутость и оппозиционные тенденции, недостаток энергии, низкие энергетические ресурсы, скованность. Черты ее характера — упрямство, настойчивость, упорство, компенсаторное превознесение себя в воображении. Детали рисунка предполагают подозрительность, а также проявление озабоченности и гиперчувствительности   по   отношению   к   общественному мнению, физическую или психологическую слабость, что означает нестабильность и отсутствие основы.
4. Испытуемая А. выражает в своем рисунке уступки своим слабостям и желаниям, выражение неподавленного импульса; сильные телесные импульсы. Рисунок говорит о признаках чрезмерной осторожности, защиты. Ей присущи такие качества как мужественность, значимое стремление избегать визуальных стимулов, враждебность, вынужденная приветливость, неадекватные чувства. Некоторые детали рисунка символизируют признаки мужественности, храбрости, силы, зрелости и стремление к ней. У испытуемой хорошая приспособляемость в межперсональных отношениях, амбивалентность в стремлении к независимости. Черты ее характера — серьезная отрешенность, замкнутость и оппозиционные тенденции, зависимость, недостаток энергии, низкие энергетические ресурсы, скованность, упрямство, настойчивость, упорство, компенсаторное превознесение себя в воображении, педантичность. Она испытывает боязливость, робость, скованность.
5. У испытуемой И. силы, энтузиазм, стремления в норме. Рисунок говорит о стремлении казаться в согласии с внешним миром. Присутствует выраженная тенденция сдержать агрессивность, колебания в выборе позиции по отношению к чувствам, амбивалентность, могущая быть источником внутреннего конфликта. Черты ее характера — энтузиазм, порыв, стремление к власти, решительность, активность, продуктивность, сосредоточенность на цели, принятие некоторого порядка. Предпочитает использовать свое обаяние, хочет быть замеченной, рассчитывать на других, самоутверждаться. Некоторые детали рисунка могут символизировать себя и другого близкого человека, что означает сентиментальность. Присутствует компенсаторное превознесение себя в воображении.
6. Испытуемая Г. испытывает торможение, регрессию, уныние, отчаяние, чувство вины, недостаток жизненности, потребность в безопасности. Черты ее характера грубость, черствость, агрессивность, настойчивость, компенсаторное превознесение себя в воображении. Испытывает тревогу, неуверенность, связанную с мышлением или воображением, напряжение. Присутствует вытесненная агрессия, серьезная отрешенность, замкнутость и оппозиционные тенденции. Рисунок предполагает большие интеллектуальные претензии, или недовольство своим интеллектом, подозрительность, а также проявление озабоченности и гиперчувствительности по отношению к общественному мнению, наличие сексуальных проблем. Рисунок говорит о том, что испытуемая это жесткая, обязательная, замкнутая личность.
7. Испытуемая Е. испытывает торможение, регрессию, сильные телесные импульсы. Черты ее характера — мужественность, робость, замкнутость, агрессивность, настойчивость. У нее сильное стремление избегать неприятных визуальных воздействий. Ей присущи вынужденная приветливость, неадекватные чувства, тревога, связанная с мышлением или воображением, нежелание уступать, идти на компромиссы (даже с друзьями), склонность контролировать проявление агрессивных враждебных влечений, зависимость. Детали рисунка предполагают самопоглощенность и тенденцию к интроверсии, неэффективность, нестабильность и отсутствие основы.
8. Испытуемая Т. испытывает торможение, регрессию, ощущение
   малоценности, ничтожности, незащищенности. Ей присущи такие черты как
   грубость, черствость, агрессивность, настойчивость, но одновременно с этим
   кокетливость, склонность обольщать, соблазнять, демонстрировать себя,
   женственность. Испытывает тревогу, связанную с мышлением или
   воображением. Ей присуще нежелание уступать, идти на компромиссы (даже с
   друзьями), склонность контролировать проявление агрессивных враждебных
   влечений. Она выражает откровенное пренебрежение, неподчинение,
   игнорирование или незащищенность. Она испытывает тревогу, эмоциональная
   зависимость, чувства дискомфорта и скованности, зависимость, неуверенность
   в себе. Детали рисунка предполагают подозрительность, а также проявление
   озабоченности и гиперчувствительности по отношению к общественному
   мнению.
9. Испытуемая Ж. Рисунка нет. Сопротивление, отказ от рисования —
   скрывание проблем, нежелание раскрыть себя.
10. У испытуемой Т. проявляется энтузиазм, порыв, стремление к власти, решительность, активность, продуктивность, хороший интеллект, нормальное развитие, стремление сохранить свой внутренний мир, отказ реально смотреть на вещи, поиск надежного положения в своем кругу, охрана своего внутреннего мира детским способом, бегство от неприятностей, реальности, ее трансформация и приукрашивание; не проявляющаяся агрессивность, стремление к перемене мест. Субъект хочет быть замеченным, рассчитывать на других, самоутверждаться. Некоторые детали рисунка могут символизировать себя и других близких людей.
11. Испытуемая О. выражает в своем рисунке переживание интеллектуальной неадекватности, торможение, регрессия, чувство унижения, малоценности, боязливость, застенчивость. Испытывает тревогу, связанную с мышлением или воображением; тревогу, вызванную социальным окружением и потребностью в общении. Субъект иногда ловит себя на действиях или поступках, которые вышли у него из-под контроля. Проявляется ощущение недостаточности достигнутого, откровенное пренебрежение, неподчинение, игнорирование или незащищенность, напряжение. Черты ее характера — уступчивость, переживание доминирования окружения, недостаток энергии, низкие энергетические ресурсы, скованность, упрямство, настойчивость, упорство.
12. Испытуемая М. выражает в рисунке неосознанное подчеркивание
    убеждения о значении мышления в деятельности человека. Детали рисунка
    можно интерпретировать как торможение, регрессия, ощущение малоценности,
    ничтожности, уныние, отчаяние, чувство вины, недостаток жизненности,
    тревога, связанная с мышлением или воображением, отсутствие стремлений
    вместе с чувством неадекватности. Испытуемой присущи такие черты
    характера как грубость, черствость; вместе с тем кокетливость, склонность
    обольщать, соблазнять, демонстрировать       себя,   женственность, незащищенность. Она испытывает тревогу, вызванную социальным окружением и потребностью в общении. Большая напряженность. Ей присущи такие качества как энергичность, настойчивость, упрямство, упорство. Рисунок предполагает большие интеллектуальные претензии или недовольство своим интеллектом, подозрительность, а также проявление озабоченности и гиперчувствительности по отношению к общественному мнению, отсутствие амбициозности и чувство неадекватности.
13. Испытуемая О. испытывает торможение, регрессию, уныние, отчаяние, чувство вины, недостаток жизненности, тревогу, связанную с мышлением или воображением. Ей присущи такие черты — грубость, черствость, сильное стремление избегать неприятных визуальных воздействий, агрессивность, вынужденная приветливость, неадекватные чувства, женственность, незащищенность, хорошая приспособляемость в межперсональных отношениях. Детали рисунка говорят о том, что у нее открытая агрессия, робость, замкнутость, зависимость, неуверенность в себе. Присутствуют импульсивность, нестабильность. Детали рисунка предполагают самопоглащенность и тенденцию к интроверсии; предполагают физическую или психологическую слабость, что означает нестабильность и отсутствие основы.
14. Испытуемая Н. выражает в своем рисунке тенденцию к самоукрашению или самооправданию и демонстративности. Ей присущи такие качества как чувственность, подчеркивание своего пола, ориентировка на свою сексуальную роль, энергия, охват разных областей человеческой действительности, уверенность в себе, самомнение, любознательность, завоевывание себе «места под солнцем», увлеченность своей деятельностью, уверенность, положительная самооценка, бодрость. Но также присутствуют страх, тревога.
15. Испытуемая О. Детали ее рисунка свидетельствуют об инфантилизме, эмоциональной незрелости.
16. Испытуемая 3. Рисунок — фотографии девушки и ребенка. Нельзя интерпретировать.

 

Методика «Письмо малышу»

Все испытуемые написали очень теплые и трогательные письма своим малышам. Из писем видно, что ожидание малыша полностью изменяет жизнь будущих мам. Многие из них говорят, что беременность — это совершенно особое ощущение души и тела, некая смесь счастья, тихого удивления и особой значимости.

Одна женщина пишет: «В тот момент, когда я впервые узнала, что ребенок уютно обосновался у меня под сердцем, когда я впервые услышала его сердцебиение, я начала особенно остро осознавать, что это самый важный, магический и счастливый шанс, который дает мне сама жизнь!»

Другая испытуемая говорит: «Чудеса происходят в нашей жизни каждое мгновение. Ведь сама жизнь — это чудо, дарованное Всевышним. Вот и в моей жизни произошло самое удивительное из чудес — искра любви, вспыхнувшая между двумя любящими сердцами, превратилась в крохотное Чудо, которое полностью изменит мою жизнь и сделает маленькие незаметные чудеса, происходящие в жизни яркими и волшебными. Теперь для нас с папой начинается совершенно новое, необыкновенное время, полное любви и нежности, внимания и ответственности».

А вот, на мой взгляд, самое яркое из писем:

«Здравствуй, мой маленький! Сначала послушай, что было за несколько месяцев до твоего зачатия, до того, как ты пришел к нам с небес! Игорьку очень хотелось иметь братика или сестричку, и он просил: «Господи, сделай так, чтобы у нас родился малыш!» однако время шло, а малыш все не рождался и он в отчаянии умолял: «Господи, ну хоть Ты роди мне братика или сестричку!»

И вот прошло еще время и мы узнали о моей беременности. А потом был токсикоз… Но мы вместе с ним справились! Мы научились замечательно общаться! В 8 недель мне в первый раз показали тебя на УЗИ. Ты был абсолютно человеческого вида и не был похож на головастика.

У нас все будет хорошо, мой маленький! Расти и ничего не бойся! У тебя есть замечательный папа, братик и я!

В 22 недели мы опять встречались с тобой на УЗИ. Врач сказала, что с тобой все в порядке и что ты — девочка. Я так обрадовалась! Именно девочкой я тебя и представляла: красивой, ласковой, нежной!

Я часто представляю твое рождение… мы с папой уже все приготовили к нашей встрече: купили крошечные одежки, все перестирали, перегладили…

Мы очень-очень ждем тебя!»

Беременность есть естественный не только биологический, но и социальный процесс, предполагающий духовное возвышение женщины в интересах ребенка. Поэтому каждая женщина должна «общаться» со своим малышом еще до родов, заниматься его воспитанием и эстетическим развитием еще во время беременности. И делать она должна это с любовью и лаской. Давно установлено, что состояние матери быстро передается ребенку. Эмоциональное состояние человека всегда сопровождается поступлением в кровь различных гормонов, биологически активных веществ — передатчиков наших эмоций. Так, существуют передатчики страха, тоски или восторга.

Тревога матери вызывает подавленное состояние у ребенка, что выражается в общем снижении его двигательной активности. Длительные негативные переживания, превращаясь в постоянный фон беременности, наносят ребенку вред. Существуют данные, свидетельствующие о Том, что дети матерей, испытывающих стресс во время беременности, часто бывают беспокойны в младенчестве, а впоследствии с трудом регулируют свое эмоциональное состояние, легко теряют контроль над собой, часто капризны и плаксивы. Эмоциональная неустойчивость ребенка — не единственное возможное последствие перенесенного матерью во время беременности стресса. Еще одним возможным последствием является повышенная тревожность ребенка, склонность его к страхам.

В то время как негативные переживания матери могут нанести вред здоровью ребенка, положительные — благотворны для него. Состояние радости, умиротворения, а также возвышенного восхищения, восторга, передаваясь ребенку, делают его спокойным, активным в познании, эмоционально устойчивым. Не случайно, наверное, существовало поверие о том, что беременная женщина должна чаще смотреть на красивых людей, чтобы сделать красивым своего ребенка. Созерцание красоты природы, художественных произведений всегда связано с положительными эстетическими переживаниями, которые служат повышению настроения. Все, что вызывает положительные переживания беременной женщины, благотворно влияет на ребенка.

Из писем испытуемых видно, что все они очень любят своих детей, общаются с ними с любовью, положительно настроены на роды, с нетерпением ждут их появления на свет и готовятся к этому событию как к самому святому празднику.

Кто-то из женщин испытывает это впервые, а кто-то испытав раз, не хочет расставаться с волшебством в душе и в семье появляется желанное новое Чудо! Жизнь продолжается…

 

Контрольная группа

В эксперименте приняли участие 16 беременных женщин (контрольная группа) в возрасте от 18 до 34 лет, имеющие профессии: бухгалтер, менеджер, парикмахер, продавец, архитектор, химик, юрист, секретарь, косметолог, визажист, няня. Из них:

домохозяйки — 1 человек (6,2%);

студентки — 4 человека (25%);

служащие — 11 человек (68,7%).

Из 16 испытуемых:

первая беременность — у 6 человек (37,5%);

вторая беременность — 5 женщин (31,2%) — все женщины благополучно родили первых детей;

третья беременность — у 4 испытуемых (25%): первая женщина благополучно родила двоих детей; вторая сделала 2 аборта; третья — сначала был выкидыш, потом аборт; четвертая родила ребенка, затем сделала аборт.

Из 16 испытуемых:

запланированная беременность — у 7 человек (43,7%);

незапланированная беременность — 9 человек (56,3%).

Самочувствие:

отличное — 1 испытуемая (6,2%)

нормальное — 5 человек (31,2%)

хорошее — 3 человека (18,7%)

плохое-7 человек (43,7%»).

Эмоциональное состояние:

радость -2 человека (12,5%) +

эйфория — 2 человека (12,5%) +

вдохновение — 1 человек (6,2%) +

удовлетворение — 2 человек (12,5%) +

интерес — 1 человек (6,2%) +

ощущение счастья — 1 человек (6,2%) +

возвышенность чувств — 1 человек (6,2%) +

спокойствие — 1 человек (6,2%) +

аффилиация (склонность к общению) — 1 человек (6,2%) +

наслаждение — 2 человека (12,5%) +

склонность к творчеству — 1 человек (6,2%) +

чувство удовлетворения — 3 человека (18,7%) +

дисфория (раздражительность) — 5 человек (31,2%) —

плаксивость — 6 человек (37,5%) —

нервозность — 6 человек (37,5%) —

обидчивость — 8 человек (50%) —

эмпатия (переживание о здоровье) — 3 человека (18,7%) —

страх одиночества — 4 человека (25%) —

подавленность — 5 человек (31,2%) —

меланхолия — 3 человека (18,7%) —

повышенная чувствительность — 5 человек (31,2%) —

возбуждение — 1 человек (6,2%) —

агрессивность — 5 человек (31,2%) —

апатия — 2 человека (12,5%) —

боль (ревность) — 1 человек (6,2%) —

тревожность — 5 человек (31,2%) —

боязнь, страх — 4 человека (25%) —

впечатлительность — 3 человека (18,7%) —

усталость, утомление-6 человек (37,5%) —

чувство неполноценности — 1 человек (6,2%) —

переменчивость настроения — 14 человек (87,5%) –

Диаграмма 8

Процентное соотношение положительных и отрицательных эмоций у беременных женщин

 

 

Результаты исследования

 

№	Испытуемые	Вид тревожности	Баллы	Уровень тревожности	Преобладающий вид тревожности
1	В	СТ	55	высокий
		ЛТ	75	высокий	ЛТ
2	О	СТ	45	высокий
		ЛТ	67	высокий	ЛТ
3	Ю	СТ	65	высокий
		ЛТ	59	высокий	СТ
4	А	СТ	65	высокий
		ЛТ	60	высокий	СТ
5	Н	СТ	61	высокий
		ЛТ	55	высокий	СТ
6	Т	СТ	59	высокий
		ЛТ	63	высокий	ЛТ
7	Е	СТ	47	высокий
		ЛТ	73	высокий	ЛТ
8	И	СТ	68	высокий
		ЛТ	60	высокий	СТ
9	М	СТ	55	высокий
		ЛТ	60	высокий	ЛТ
10	А	СТ	62	высокий
		ЛТ	56	высокий	ЛТ
11	И	СТ	66	высокий
		ЛТ	50	высокий	ЛТ
12	Э	СТ	58	высокий
		ЛТ	66	высокий	ЛТ
13	Т	СТ	60	высокий
		ЛТ	44	умеренный	СТ
14	А	СТ	64	высокий
		ЛТ	52	высокий	СТ
15	Т	СТ	57	высокий
		ЛТ	68	высокий	ЛТ
16	С	СТ	61	высокий
		ЛТ	71	высокий	ЛТ

 

Ситуативная тревожность:

низкая – 0 человек (0%)

умеренная – 0 человек (0%)

высокая – 15 человек (93,8%)

преобладает – 8 человек (50%)

 

Личностная тревожность:

низкая – 0 человек (0%)

умеренная – 1 человек (6,2%)

высокая – 15 человек (93,8%)

преобладает – 8 человек (50%).

Диаграмма 9

 Сравнительный анализ СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 10

 Сравнительный анализ СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 11

Сравнительный анализ СТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 12

Сравнительный анализ ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 4

 

Результаты испытуемых по СТ и ЛТ

 

№ испытуемых тревожность	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Ситуативная	55	45	65	65	61	59	47	68	55	62	66	58	60	64	57	61
Личностная	75	67	59	60	55	63	73	60	60	56	50	66	44	52	68	71

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 13

Результаты испытуемых по СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 14

Корреляционный анализ СТ и ЛТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Результаты исследования экспериментальной и контрольной групп

 

Диаграмма 15

Результаты испытуемых по СТ в экспериментальной и контрольной группах

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 16

Результаты испытуемых по ЛТ в экспериментальной и контрольной группах

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диаграмма 17

Результаты испытуемых по СТ в экспериментальной и контрольной группах

Диаграмма 18

Результаты испытуемых по ЛТ в экспериментальной и контрольной группах

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.3  Рекомендации для самостоятельной подготовки к родам

 

1. Весьма эффективно плавание. Оно помогает расслабиться, тренирует позвоночник, мышцы ног и промежности. Особенно полезно ныряние: ныряя, женщина задерживает дыхание, и малыш у нее в животе тоже начинает тренироваться. Он активно двигается, добывая себе кислород, и становится более крепким и здоровым.
2. Существуют особые упражнения, которые повышают эластичность тазовых мышц. Рекомендуется попробовать, например, делать паузы во время мочеиспускания. Сжимать мышцы: представить, что внутри движется лифт. Удерживать это ощущение как можно дольше. Хорошая работа тазовых мышц во время родов и быстрое восстановление в послеродовой период будут женщине заслуженной наградой.
3. Заниматься аутотренингом тоже очень полезно. Умение расслабиться очень поможет во время схваток.
4. Надо искать роддом или врача заранее. Женщине стоит поинтересоваться, есть ли в ее городе роддом, работающий по программе ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), и постараться попасть туда, поскольку это гарантирует соблюдение всех правил деторождения. Хотя в обычном роддоме можно найти прогрессивного врача, понимающего, что горизонтальная поза не самая лучшая, а раннее прикладывание к груди — спасение от многих проблем в будущем. Все вопросы: как с будущей матерью будут обращаться в роддоме и что здесь разрешено — можно оговорить в индивидуальном подробном контракте с роддомом. Хотя иногда личная договоренность с врачом или акушеркой оказывается эффективнее.

Для проведения занятий в консультации выделяется особый кабинет, оборудованный кушетками и учебными пособиями (рисунки, плакаты, муляжи). Если выделить кабинет невозможно, занятия проводят в обычном кабинете в специально отведенные часы.

При соответствующей предварительной подготовке (устранение страхов и опасений, создание положительных эмоций) во время обычных посещений консультаций можно ограничиться проведением четырех занятий за 4-5 недель до родов.

Рекомендуются следующий порядок и содержание занятий:

Первое занятие. Беременным сообщают краткие сведения об анатомическом строении женских половых органов, об изменениях, происходящих в организме в связи с беременностью; подчеркивают, что все это обеспечивает нормальное течение родов. Роды освещают как нормальный физиологический акт; дают представление о трех периодах родов. Знакомят женщин с особенностями первого периода родов, рассказывают об ощущениях рожающей женщины, дают понятие о схватках, их продолжительности и регулярности. Затем описывают процессы, происходящие в женских половых органах роженицы в первом периоде родов; подчеркивают физиологический характер происходящих изменений, связанных с раскрытием шейки матки, разъясняют роль плодного пузыря, околоплодных вод. Обращают внимание на то, что роды протекают при известной затрате физических сил. Поэтому важно, чтобы женщина во время родов сохраняла силы к решающему моменту родового акта — изгнанию плода. Для этого во время родов необходимы спокойное положение, правильное питание, выполнение указаний медицинского персонала.

Второе занятие. Рассказывают, как должна вести себя женщина при появлении схваток и в течение всего периода первого периода родов. Беременных обучают следующим специальным физическим приемам, способствующим правильному течению родов и снижению болевых ощущений:

1.Лежать спокойно.

2.Во время схваток глубоко и ритмично дышать.

3.Сочетать вдох и выдох с легким поглаживанием нижней половины живота кончиками пальцев обеих рук, проводимым от средней линии живота над лобком к наружи и вверх.

4.Поглаживать кожу в крестцово-поясничной области в сочетании с дыханием.

5.Считать схватки.

6.В паузах между схватками отдыхать и по возможности дремать.

Беременные должны хорошо усвоить приемы и точно выполнять их в определенной последовательности, указываемой персоналом.

Третье занятие. Беременных знакомят с течением родов во втором и третьих периодах и характером ощущений роженицы. Рекомендуют рациональные положения в начале и в конце периода изгнания. Обучают как задерживать дыхание при потугах. Разъясняют, что для усиления эффективности потуг нужно после глубокого вдоха задержать дыхание на 10-15 секунд, что способствует увеличению мышечного напряжения, и повторять это 2-3   раза   в   течение   каждой   схватки.   Обучают   правильному   дыханию   и расслаблению всех мышц для уменьшения силы потуги в момент выведения головки. Знакомят с течением послеродового периода, продолжительностью и характером схваток.

Четвертое занятие. Кратко повторяют все пройденное на предыдущих занятиях, проверяют усвоение женщинами указанных выше приемов. Знакомят с порядком и обстановкой в родильном доме, с обязательными и возможными манипуляциями во время родов (наружное и влагалищное исследование, внутривенное введение глюкозы, вдыхание кислорода и пр.). разъясняют необходимость строгого выполнения всех указаний медицинского персонала, регулярного питания во время родов.

Если при предыдущих посещениях консультации психопрофилактическая подготовка в должной мере не проводилась и впервые осуществляется с 35-36-й недели, то в таком случае требуется 5 или 6 занятий.

Если проводится 6 занятий, содержание их кратко сводится к следующему. Первое занятие посвящают обследованию беременной, устранению страха и опасений. На втором занятии знакомят с основами физиологии родов и обосновывают возможность их безболезненности. На третьем занятии объясняют особенности первого периода родов и рассказывают о приемах обезболивания в периоде раскрытия. Четвертое занятие посвящают второму и третьему периодам родов (основные физиологические процессы, ощущения, приемы обезболивания в периоде изгнания). На пятом занятии рассказывают о функции материнства, шестое — посвящают ознакомлению с симптомами начала родов, режимом родильного дома и напоминают данные ранее рекомендации.

Для закрепления условных связей, вновь создаваемых во время занятий в консультации, необходимо рекомендовать беременным повторять дома усвоенные ими приемы.

Эффект психопрофилактической подготовки в значительной мере зависит от организации работы в родильном доме, поведения медицинских работников. В родильном доме должна быть уютная, спокойная обстановка; очень важно приветливое отношение к роженице. В присутствии роженицы не допускаются посторонние разговоры и рассуждения об осложнениях родов. Неправильное поведение медицинского персонала (неосторожные разговоры, недостаточно внимательное отношение к роженице) может снизить результаты психопрофилактической подготовки к родам. За роженицей ведут постоянное наблюдение, ободряют ее, напоминают приемы обезболивания, вселяют уверенность в благополучном исходе родов. Исследования роженицы, прием родов и все манипуляции проводятся спокойно, без суеты.

Если роженица не прошла психопрофилактической подготовки в консультации, ее обучают всем приемам в родильном доме. При этом также устраняют чувство страха и опасения, поддерживают уверенность в благоприятном исходе родов. Такая беседа менее эффективна, чем продолжительная психопрофилактическая подготовка.

Большой опыт работы по психопрофилактической подготовке к родам показывает, что устранение страхов и опасений, уверенность в безболезненном течении и благоприятном исходе родов способствуют:

• снижению болевых ощущений;
• правильному поведению женщины во время родов (имеет большое значение для их исхода);
• уменьшению некоторых осложнений родов.

Имеются указания, что у женщин, которые прошли курс психопрофилактической подготовки, реже наблюдается слабость родовых сил, кровотечения, асфиксия плода и др.

Вполне обоснованно предлагают сочетать психопрофилактический метод
с физической подготовкой (физиопсихопрофилактика). Воздействие на психику
сочетается с физической подготовкой — специальным комплексом
гимнастических упражнений, общим ультрафиолетовым облучением и
обучением санитарно-гигиеническим правилам. Метод физиопсихопрофилактики дает хорошие результаты[14].

Опыт работы говорит о целесообразности сочетания психопрофилактической подготовки с фармакологическими методами обезболивания родов. Такое сочетание показано при недостаточной подготовке во время беременности, а также в случае отсутствия должного эффекта психопрофилактики вследствие других причин.

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

В данной экспериментальной работе удалось показать, что в период
беременности тревожность значительно повышается.

Гипотеза исследования подтвердилась — психологическая подготовка к родам помогает женщинам рожать без осложнений и значительно увеличивает число нормальных родов, которые протекают без патологий и осложнений. В этом также уверены акушеры и врачи-гинекологи.

С помощью правильного режима жизни и питания можно оказывать благоприятное влияние на течение беременности и развитие плода. Но также очень важно посещение курса «Психопрофилактической подготовки беременных к родам», так будущая мать сможет облегчить себе течение родов.

Для этого беременной женщине нужно записаться в консультации для беременных на курс физической и психической подготовки к родам. Курс организуют для женщин находящихся во второй половине беременности. Занятиями обычно руководит опытная медсестра или врач акушер-гинеколог, которая объясняет течение родов и, главное, дает советы о том, что должна делать в это время роженица, чтобы роды были как можно более легкими. Кроме  того,   опытная акушерка обучит беременных женщин абсолютно правильному проведению отдельных упражнений и физических приемов, которые сократят время родов.

Лучше всего для посещения курса выбрать последние 4 недели перед родами, так как в этом случае эффект курса бывает наиболее благоприятным, ведь полученные на курсе знания остаются в памяти глубже всего.

Кроме всех этих преимуществ посещение курса принесет еще одну пользу: там будущая мать может встретить женщин, которые ожидают роды примерно в то же время, и находятся приблизительно в таком же положении. Следовательно, у всех женщин там много общего. Там будущая мать окажется в своего рода «звене беременных женщин», желающих, чтобы их роды были более легкими. Замечено, что в подобном коллективе беременные быстрее избавляются от страхов и тревоги перед родами. Также на курсах можно посмотреть фильмы, показывающие действительное течение родов после подготовки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глоссарий

 

№ п/п	Понятие	Содержание
1	Амбивалентность	(от лат. ambo – оба и valentia – сила) двойственность переживания, когда один и тот же объект вызывает у человека одновременно противоположные чувства, например, любви и ненависти
2	Аутосимпатия	отражается дружественность-враждебность к собственному Я
3	Беременность	(gestation) – период, в течение которого оплодотворенная яйцеклетка развивается в будущего ребенка вплоть до момента, когда он готов появиться на свет. У человека беременность в среднем продолжается 266 дней (или 280 дней, начиная с первого дня последней менструации)
4	Гестационная доминанта	обеспечивает направленность всех реакций организма беременной женщины на создание оптимальных условий для развития эмбриона, а затем плода
5	Гипнотерапия	лечение с помощью гипноза, форма психотерапии, в рамках которой используется состояние измененного сознания, называемого гипнотическим трансом
6	Инертность	(inertia) в физиологии вялость или отсутствие активности гладких мышц. В случае вялости сокращений матки мышечная стенка матки плохо сокращается во время родов, что значительно удлиняет их течение. Такая инертность может наблюдаться с самого начала родов или развиться в результате истощения матки после сильных сокращений
7	Интеграция	(от лат. integrum – целое, integratio – восстановление, восполнение) объединение, взаимопроникновение. Объединение каких-либо элементов (частей) в целое. Процесс взаимного сближения и образования взаимосвязей
8	Инфантилизм	(от лат. детский) отставание в развитии, сохранение в физическом облике или поведении черт, присущих предшествующим возрастным этапам. В переносном смысле инфантилизм (как детскость) – проявление наивного подхода в быту, в политике и т.д.
9	Лабильность	(от лат. labilis – скользящий, неустойчивый) в физиологии свойство нервных процессов, проявляющееся в способности проводить определенное количество нервных импульсов за единицу времени. Лабильность также характеризует скорость возникновения и прекращения нервного процесса
10	Материнство	это направленность на ребенка, умение интуитивно чувствовать, чего именно малыш хочет
11	Мотив	(от лат. movere – приводить в движение, толкать) – 1) побуждения к деятельности, связанные с удовлетворением потребностей субъекта; 2) предметно-направленная активность определенной силы; 3) побуждающий и определяющий выбор направленности деятельности предмет (материальный или идеальный), ради которого она осуществляется; 4) осознаваемая причина, лежащая в основе выбора действий и поступков личности
12	Овуляция	(от лат. ovulla — яичко) явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в полость тела в результате разрыва зрелого фолликула. Из полости тела яйцеклетка попадает в яйцевод
13	Ожидаемое отношение от других	отражает ожидание позитивного или негативного отношения к себе окружающих
14	Перинатальная психология	это область психологической науки, изучающая обусловленные взаимодействием с матерью закономерности психического и психологического развития на самых ранних этапах онтогенеза человека от зачатия до первых месяцев жизни после рождения
15	Психология беременности	одна из наиболее значимых частей психологии материнства
16	Рациональность	(от лат. ratio – разум) относящееся к разуму, обоснованность разумом, доступное разумному пониманию. Противоположность иррациональ-ности как к чему-то неразумному
17	Ребенок	согласно некоторым данным это человек от младенчества до пубертатного периода
18	Регрессия	(от лат. отход, отступление) 1) в статистике мера изменения признака при изменении на определенную величину другого, коррелирующего с ним признака; 2) форма психологической защиты, характеризуется тем, что при ее реализации происходит возврат к более примитивным формам поведения, мышления, которые были свойственны для более ранней стадии онтогенетического развития; 3) отступление моря при поднятии суши или опускании морского дна
19	Ретикулярная формация	(от лат. reticulum – сеточка, formatio — образование) совокупность нейронов и соединяющих их нервных волокон, расположенных в стволе мозга и образующих сеть. Она простирается через весь ствол головного мозга от верхних шейках спинальных сегментов до промежуточного мозга
20	Самовосприятие беременности	восприятие женщиной своих переживаний различных этапов беременности, идентификация этих переживаний, которая ведет к выработке определенных действий и стереотипов поведения, адекватных этим переживаниям
21	Самоинтерес	отражает меру близости к самому себе, в частности, интерес к собственным мыслям и чувствам, готовность общаться с собой «на равных», уверенность в своей интересности для других
22	Самоотношение	(self-esteem) – всеобъемлющая оценка человеком самого себя или чувство собственного достоинства
23	Суггестивность	(от лат. внушение, намек) в поэзии активное воздействие на воображение, эмоции, подсознание читателя посредством «пленительной неясности» логически неуловимых, намекающих и т.д.
24	Экспансивность	(от франц. еxpansif –порывистый, несдержанный) резкое, бурное проявление чувств, пылкость

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы:

 

1. Авдеева Н.Н., Мещерякова С.Ю., Ражников В.Г. Психология вашего младенца: у истоков общения и творчества.- М., 1996.
2. Айванхов О.М. Воспитание до рождения. — СПб., 1992.
3. Акушерство: Учебник /Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков и др.; Под ред. Г.М. Савельевой. — М.: Медицина, 2000. – 816 с., ил.
4. Баженова О.В.,   Баз  Л.Л.,  Копыл   О.А.   Готовность   к   материнству: выделение факторов, условий психологического риска для будущего развития ребенка //Синапс. – 1993. — № 4.
5. Бак Л.Л., Баженова О.В. «Исследование восприятия психологической поддержки беременным женщинам» // Психологический журнал. – 1994. – Т.15. — №1.
6. Батуев А.С. Психофизиологическая природа доминанты материнства //Психология сегодня. Т.2. Вып. 4.  — М., 1996. — с.69-70.
7. Берн Э.   Игры,  в  которые  играют люди.  Психология  человеческих взаимоотношений. Люди,  которые  играют в игры,  или Вы сказали «Здравствуйте».   Что   дальше?   Психология   человеческой   судьбы.   — Екатеринбург: ЛИТУР, 2002. — 576 с.
8. Боровикова Н.В. Акмеологический потенциал беременной женщины //Социально-психологический анализ. — М. Социнновация, 1998.
9. Боровикова Н.В. Психологическая  помощь беременным женщинам. //Психологическая помощь и консультация. — СПб, 1998. — 348 с.
10. Брутман В.И. и др. Девиантное материнское поведение //Московский психотерапевт. — 1996. — №4. — С.81-98.
11. Брутман В.И. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности //Вопросы психологии. — 1997. —  № 6. — С. 38.
12. Брутман В.И., Варга А.Я., Хамитова И.Ю. Влияние семейных факторов на формирование  девиантного  поведения  матери //Психологический журнал. – 2000. — №2. — Т.21. — с.79-81.
13. Брутман В.И., Радионова М.С. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности //Вопросы психологии. – 1997. — № 7. – С. 38-47.
14. Жужина. Счастливое ожидание. – Алматы, 2004.
15. Исаева Е.Л. Не бойтесь стать мамой: Счастливая беременность и роды. — М.: РИПОЛ классик, 2004. — 192с. — (Советы для дома).
16. Кертис Г. Всё о беременности день за днем в вопросах и ответах. — М.: Эксмо, 2004. — 416с, илл.
17. Коваленко Н.П. Перинатальная психология. — СПб, 2000.
18. Коваленко Н.П. Психологические особенности и коррекция эмоционального состояния женщины в период беременности и родов: Дисс. канд. психол. наук. — СПб, 1998.
19. Копыл О.А., Бас Л.Л.,     Баженова О.В.     Готовность     к материнству: выделение факторов и условий психологического риска для будущего развития ребенка //Синапс. — 1993.- № 4.
20. Лебуаер Ф. Роды   без   боли   и   страха:   Новейшая   программа помощи матери и ребенку при родах /Пер. с фр. Л.Шарашкиной, И.Шарашкиной. — М.: РИПОЛ классик, 2005. —  128с.,  ил. — (Женская мудрость).
21. Люблинская А.А. Детская психология. — М, 1971.
22. Макаров В.В., Макарова Г.А. Трансактный анализ — восточная версия. — М., 2002. – 496 с.
23. Малкина-Пых И.Г.  Справочник   практического   психолога.   Техники трансактного анализа и психосинтеза. — М.: Эксмо, 2004. — 352 с.
24. Мать и дитя: Энциклопедия для пап и мам. — Ростов н/Д: Владис, 2003. — 736 с., илл.
25. Мещерякова СЮ. Психологическая готовность к материнству // Вопросы психологии. — 2000. — №5. — С. 18-27.
26. Мухамедрахимов Р.Ж. Формы взаимодействия матери и младенца //Вопросы психологии. — 1994. — № 6. — С. 16-25.
27. Пайнз Д. Бессознательное использование женщиной своего тела. — СПб., 1997.
28. Попова А.А.    Мотивация   рождения   ребенка   у   женщин   разного репродуктивного статуса //Журнал практического психолога. – 2003. —  №4-5.
29. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. — М., 2002.
30. Психологические тесты /Под ред. А.А. Карелина. В 2 т. Т. 1. — М.: ВЛАДОС, 2003. — 312 с.
31. Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога: Учеб.пособие. В 2 кн. Кн. Система работы психолога с детьми разного возраста. — М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. — 384 с., ил.
32. Скоблов Г.В., Дубовик О.Ю. Система «мать-дитя» в раннем возрасте как объект психопрофилактики //Социальная и клиническая психиатрия. – 1992. — №2. -С.75-78.
33. Соколова Е.Т. Проективные методы исследования личности. — М., 1990.
34. Стюарт Я., Вэнн Джойнс.  Жизненный  сценарий.  Как мы пишем историю своей жизни.
35. Стюарт Я.,  Джойнс   В.   Современный  транзактный   анализ.   —   СПб.: Социально-психологический центр, 1996.
36. Филиппова Г.Г. Материнство: сравнительно-психологический подход //Психологический журнал. – 1999. — № 5. — С.81-88.
37. Филиппова Г.Г. Психология материнства и ранний онтогенез. — М., 1999.
38. Филиппова Г.Г. Психология материнства. — М.,2002.
39. Филиппова Г.Е. Образ мира и мотивационные основы материнства //Проблемы изучения и развития личности дошкольника. – Пермь, 1995.
40. Хоментаускас Г.Т. Социометрия, проективные методики «Рисунок семьи». — М., 1995.
41. Эволюция структуры материнского поведения //Психология сегодня. Ежегодник Рос.психол.об-ва. Т.2. Вып.З. — М., 1996. — С.133.  

[1] Боровикова Н.В. Психологическая помощь беременным женщинам //Психологическая помощь и консультация. – СПб., 1998. – С.43.

[2] Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство: Учеб.пособие для студентов
мединститутов. – М: Медицина, 1986. — С. 295.

 

[3] Бак Л.Л., Баженова О.В. Исследование восприятия психологической поддержки беременным женщинам  //Психологический журнал. – 1994. — Том 15. —  № 1. — С. 78.

 

[4] Мать и дитя: Энциклопедия для пап и мам. —  Ростов н/Д: Владис, 2003. — 736 с,  илл.

 

[5] Захарова Е.И., Печникова Е.Ю., Филиппова Г.Г. Новая книга о беременности и не только… — М.: Дрофа, 2002. — 256с.

 

[6] Аптулаева Т.Г., Ворожцова О.Д. Я скоро стану мамой!: Книга о гармоничной беременности. 2-е изд., доп. — Екатеринбург: У-Фактория, 2004. — С.64.

 

[7] Исаева Е.Л. Не бойтесь стать мамой: Счастливая беременность и роды. — М.: РИПОЛ классик, 2004. – 192 с.

 

[8] Хорни К. Женская психология (избранные главы из книги). — СПб, 1993. — С.47.

 

[9] Боровикова   Н.В.   Психологическая   помощь   беременным   женщинам   //Психологическая   помощь   и консультация. — СПб, 1998. — С. 113.

 

[10] Комфорт А. Радость секса. — Книга о премудростях любви /Пер. с англ. — М.: Новости, 1992. — 352с. илл.

 

[11] Лебуаер Фредерик. Роды без боли и страха: Новейшая программа помощи матери и ребенку при родах /Пер. с фр.Л.Шарашкиной, И.Шарашкиной. — М.: РИПОЛ классик, 2005. — 128с: ил.

 

[12] Аптулаева Т.Г., Ворожцова О.Д. Я скоро стану мамой!: Книга о гармоничной беременности. 2-е изд., доп. — Екатеринбург: У-Фактория, 2004. — С.56.

 

[13] Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога: Учеб.пособие. В 2 кн. Кн. 1. Система работы психолога с детьми разного возраста. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003.  — С. 343.

 

[14] Медицинский справочник для фельдшеров /Под ред. Н.В.Колесникова, А.Н.   Шабанова. – М.: Медгиз, 1952. — С. 86.