Стратегия вхождения Казахстана в число 30 наиболее конкурентоспособных стран мира требует принятия международных стандартов, в том числе и в системе здравоохранения. При этом казахстанская система здравоохранения для многих стран бывшего СССР является ярким примером для подражания. И вот как стало известно на днях, в Казахстане в ближайшем будущем будет открыт географически удаленный офис Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Новая структура будет заниматься разработками, исследованиями, составлением рекомендаций по развитию первичной медико-санитарной помощи не только в Казахстане, но и в целом в Европейском регионе ВОЗ, куда входят 54 страны мира. Открытие подобного офиса позволит поддерживать передовые технологии, внедряемые в странах Европейского региона, сформировать интеллектуальный потенциал здравоохранения страны и адаптировать лучшие мировые практики по ПМСП в Казахстане
Открытие регионального офиса является очередным успехом нашей республики на пути к углубленной интеграции в мировое сообщество. «Все эти годы мы делали всё необходимое для улучшения здоровья казахстанцев», – отметил глава нашей страны Нурсултан Назарбаев.
Примечательно, что офис будет открыт в городе, в котором 35 лет назад была принята Алма-Атинская декларации ВОЗ. Напомним, что еще в далеком 1978 году Алма-Атинская декларация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) провозгласила всеобщее право на здоровье и приоритет первичной медико-санитарной помощи в развитии мирового здравоохранения. Став ориентиром на многие годы, определенные в документе основные направления обрели свое содержание в принятых национальных программах.
Динамика роста
Принимая во внимание значимость положения Алма-атинской декларации ВОЗ президент нашей страны стал проводить последовательную политику по улучшению здоровья нации, которое напрямую связано с совершенствованием отечественной системы здравоохранения. В своем Послании народу Казахстана «Построим будущее вместе» глава нашей республики Нурсултан Назарбаев отметил: «Все эти годы мы делали всё необходимое для улучшения здоровья казахстанцев. Финансирование здравоохранения увеличилось с 1,9 процента ВВП в 2002 – до 3,2 процента в 2010 году».
Отметим, что в 2010 году была завершена Государственная программа реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы, включающая внедрение Единой национальной системы здравоохранения (ЕНСЗ). Внимание, уделяемое отечественной системе здравоохранения, позволило увеличить расходы государственного бюджета в 2010 году в сравнении с 2004 годом более чем в 4 раза, а в сравнении с 2009 годом – более чем на 20 процентов.
Это позволило возвести более 400 объектов здравоохранения, капитально отремонтировать более 4000 медицинских организаций, закупить медицинское оборудование на сумму более 75 миллиардов тенге. В регионах была создана эффективная кардиологическая и кардиохирургическая служба, включающая в себя 8 специализированных центров, 24 кардиохирургических и 48 кардиологических отделений.
Модернизация материально-технической базы здравоохранения, в свою очередь позволила значительно повысить эффективность системы оказания медицинских услуг населению страны. Только за 2010 год было проведено около 4 тысяч стентирований коронарных артерий и свыше 14 тысяч коронарографических исследований.
Благодаря принятым мерам снизилась смертность от болезней системы кровообращения на 20 процентов, на 25 процентов увеличилась рождаемость, на 11 процентов снизилась общая смертность населения. Это привело к росту показателя естественного прироста, который в 2010 году достиг 13,55, тогда как в 2004 году он составлял всего 7,9. Нужно отметить, что ожидаемая продолжительность предстоящей жизни увеличилась более чем на 2 года, составив в 2010 году 68,8 лет. Материнская смертность снизилась более чем в полтора раза, младенческая – на 15 процентов.
Успехи отечественной системы здравоохранения уже вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых международных организаций. Так, на совещании под председательством Главы государства, посвященном итогам 2012 года и задачам по реализации Стратегии-2050, вице-премьер Ербол Орынбаев заявил, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не доверяет казахстанским данным по снижению детской смертности. «Материнская смертность у нас в 2,5 раза снизилась. Это очень большое достижение. Детская смертность у нас снижается. Приближается к восточно- европейским данным. ВОЗ к нам присылает комиссию, они хотят эти данные проверить. Потому что они нас меряют по Узбекистану, Средней Азии. Нашей статистике они не верят. Вот если они проверят, то мы в индексе «конкурентоспособность» очень хорошо улучшим свои позиции», — сказал вице-премьер.
В целом по стране наблюдается снижение заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и туберкулеза. Значительные результаты достигнуты и в снижении показателей смертности от ряда социально значимых заболеваний. Снижена смертность от онкопатологий в сравнении с 2004 годом на 18 процентов, от травм – на 26 процентов. Введено в строй более 40 новых противотуберкулезных учреждений. С 2005 года на бесплатное лекарственное обеспечение противотуберкулезными препаратами больных направлено более 6 млрд. тенге. В результате снижена заболеваемость туберкулезом в сравнении с 2004 годом на 38 процентов, а в сравнении с 2009 годом – на 9 процентов. Смертность от туберкулеза с 2004 года снизилась вдвое.
«На 1 января 2013 года в республике под наблюдением фтизиатрической службы гражданского сектора находятся 24 265 больных активным туберкулезом», — сообщил директор национального центра проблем туберкулеза министерства здравоохранения РК Тлеухан Абилдаев. При этом, согласно отчету ВОЗ. Казахстан является одной из первых стран Центрально-азиатского региона с 85 процентным охватом больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ), охват лечением возрос до 86,9 процентов в 2012 году. «Смертность oт лекарственно-устойчивого туберкулеза в Казахстане (7 процентов) ниже чем в Болгарии (43 процента), Украине (32 процента), Литве (28 процентов), Эстонии (22 процента), Латвии (19 процентов), Румынии (18 процентов), Беларуси (15 процентов), Таджикистане (13 процентов), Узбекистане (9 процентов), Турции (8 процентов)», — отметил Т.Абилдаев.
Нужно отметить, что реализация специальной программы по противодействию эпидемии СПИДа распространенность ВИЧ-инфекции по стране была удержана на уровне 0,18 процента, при прогнозном показателе 0,5 процента. При этом в сравнении с 2009 годом, в 2010 году вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции стало на 4,5 процента меньше.
Вместе с тем достигнутые в здравоохранении успехи не позволяют останавливаться на достигнутом, так как здоровье нации должно постоянно находиться в числе приоритетных направлений развития нашей республики. B своем Послании народу Казахстана 28 января 2011 года глава государства Нурсултан Назарбаев указал, что в минувшем году объем финансирования отечественного здравоохранения достигнув высокой отметки 3,2 процента от ВВП, позволил продолжить предусмотренный ЕНСЗ процесс оснащения и модернизации материально-технической базы лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений, институтов и высших учебных заведений. Это, в конечном счете, будет оказывать значительное влияние на улучшение здоровья населения. Ведь не зря казахстанский руководитель сделал акцент на том, что только здоровая нация может называться конкурентоспособной.
Отметим, что в соответствии с поручением главы республики приоритетами здравоохранения являются: охрана здоровья матери и ребенка, снижение заболеваемости и смертности от социально значимых заболеваний, солидарная ответственность за здоровье и здоровый образ жизни. В своем Послании Глава государства отметил необходимость подготовки программы для повышения уровня продолжительности жизни, снижения материнской и младенческой смертности. «…в Казахстане необходимо внедрить комплекс национальных программ наблюдения за состоянием здоровья целевых групп населения. В первую очередь это дети, подростки, женщины репродуктивного возраста» – отметил президент нашей страны.
В связи с этим особое значение придается Государственной программе развития национального здравоохранения «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, в которой большое внимание уделяется ЕНСЗ. Также одним из приоритетов стали профилактические меры, направленные на обеспечение населения качественными продуктами питания. Поэтому одной из основных целей госпрограммы является «Обеспечение здорового питания и профилактики заболеваний, зависимых от питания», а также «Формирование здорового образа жизни путем системного и комплексного подхода к профилактике и усилению контроля за поведенческими факторами риска». Отметим, что еще в 2008 году главой страны было дано поручение правительству «…разработать долгосрочную государственную политику в области здорового питания, витаминизации и обогащения продуктов питания микроэлементами» до 2020 года.
В связи с чем Минздравом и Казахской академией питания в рамках реализации государственной программы была разработана дополнительная отраслевая программа «Здоровое питание населения Республики Казахстан». Предпринимаемые руководством страны меры позволяют гражданам нашей страны с уверенностью смотреть в здоровое будущее. А постепенный возврат кредита доверия граждан к национальной медицинской сфере является одним из показателей реального положения дел в отечественном здравоохранении.
Раим Ойлыбаев