МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
На тему: Гипертония
Выполнила: Сугирова К.У.
Шымкент 2008 г.
Пусковым механизмом развития гипертонической болезни у человека является нервный импульс. Начальным звеном этого механизма служит эмоция, душевное переживание, сопровождающееся и у здоровых людей многими реакциями со стороны организма, и в том числе повышением артериального давления. У человека, заболевающего гипертонической болезнью, эти реакции отличаются тем, что в ответ на малозначительную причину возникает глубокая и (или) напряженная эмоциональная реакция, а вместе с ней и значительное повышение уровня артериального давления, сохраняющееся более продолжительный, чем у здорового человека, срок. Особенность такой реакции со стороны аппарата, регулирующего артериальное давление, состоит также и в том, что по мере ее повторения наблюдается медленное, но неуклонное закрепление гипертензии — повышенного кровяного давления (цифры которого постепнно увеличиваются ) на все больший срок.
С течением времени в поддержании высокого артериального давления особую роль начинают играть гуморальные механизмы, т. е. механизмы, влияющие на жизнедеятельность организма посредством гормонов и некоторых других активных веществ, поступающих в кровь из органов и тканей. Такая регуляция, в отличие от чисто нервных механизмов, создает долговременные, более стабильные состояния, и поэтому повышение артериального давления становится постепенно еще более устойчивым. Таким путем формируется переход эмоционально обусловленных гипертензивных реакций в хроническую болезнь, В начальном периоде гипертонической болезни, кроме нестойкого повышения артериального давления, может проявляться периодическими головными болями, сердцебиениями, иногда болями в области сердца и ощущением тяжести в затылке. В дальнейшем по мере прогрессирования болезни, когда повышение артериального давления становится все более стойким, появляются головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, приливы крови к голове, «мушки» перед глазами, плохой сон, быстрая утомляемость.
Знание основных механизмов развития гипертонической болезни помогает более сознательно воспринимать врачебные советы относительно упорядочения, регламентирования труда и отдыха. Эти советы основаны на том, что для предотвращения прогрессирования гипертонической болезни очевидна необходимость снижения интенсивности нервно-эмоционального напряжения, создания условий для разрядки «заряда» эмоций, как бы накапливающегося в центральной нервной системе. Человеческий организм устроен гак, что разрядка нервного напряжения происходит наиболее естественно только в процессе повышенной физической активности. Поэтому двигательная активность (разумная по темпу и продолжительности), в частности, пешеходные прогулки, доступные виды спорта, любимые виды физического труда, может и должна каждодневно следовать за периодом эмоционального напряжения. И напротив, так называемый покой, отдых за книгой, около телевизора, в театре, игры, требующие умственного усилия, например, шахматы, не служат естественной разрядкой напряжения центральной нервной системы и мало пригодны в качестве меры профилактики гипертензивных реакций.
Повышение у взрослого человека артериального давления не всегда свидетельствует о наличии у него гипертонической болезни. Именно поэтому врач нередко настаивает на проведении в таком случае некоторых дополнительных исследований. Дело в том, что в ряде случаев повышение артериального давления связано не с нервно-эмоциональным пусковым механизмом, а является одним из симптомов совершенно самостоятельной болезни, так или иначе затрагивающей органы, принимающие участие в регуляции кровяного давления. В отличие от гипертонической болезни, повышение кровяного давления такого рода обозначают обычно термином — симптоматическая артериальная гипертензия. Оно нуждается в совершенно ином лечении, направленном, прежде всего на борьбу с основным, вызвавшим ее заболеванием. Чем раньше распознано основное заболевание, тем эффективнее окажется его лечение.
Широко распространено предствление о том, что повышение артериального давления при гипертонической болезни обусловлено главным образом спастическим состоянием (так называемым спазмом) артериальных сосудов. На основе этого представления многие неправильно полагают, что для лечения гипертонической болезни необходимо применение так называемых сосудорасширяющих препаратов. Однако с целью разрядки эмоционального напряжения врачом могут быть рекомендованы также и другие лекарственные препараты, которые успокаивающе влияют на центральную нервную систему. Главное же заключается в том, что хроническое повышение артериального давления непосредственно зависит от уменьшения выведения ночками хлористоводородного натрия (т. е. поваренной соли), т. к. именно в почках сосредоточены те структуры, которые при определенных условиях способствуют устойчивому повышению артериального давления.
Гипертония — это патологическое состояние, при котором повышенное артериальное давление обусловлено не естественными реакциями организма на те или иные физиологические ситуации, а является следствием разбалансирования систем, регулирующих артериальное давление.
Гипертония как повышение артериального давления представляет собой одно из наиболее широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Коварство болезни в том, что она может протекать незаметно для самого больного. Человека беспокоят головные боли, раздражительность, головокружение, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать эти симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу. С течением времени гипертензия прогрессирует. Постоянными становятся головные боли и головокружения, перепады настроения. Возможны значительные ухудшения памяти и интеллекта, слабость в конечностях.
Гипертоническая болезнь поражает людей в наиболее работоспособном возрасте, отличается длительным и упорным течением, развитием тяжелых осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сердечная и почечная недостаточность), сопровождается снижением трудоспособности вплоть до инвалидности. Как и любое хроническое заболевание, гипертония поддается коррекции лишь при условии постоянной и грамотной терапии, а также требует от больного осознанного изменения образа жизни. Только сочетание этих двух факторов позволяет поддерживать оптимальное артериальное давление, а значит, сохранять хорошее самочувствие и работоспособность на долгие годы.
Цивилизованный образ жизни привел к тому, что 39,2% мужчин и 41,4% женщин в нашей стране имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания соответственно 37,1 и 58%, лечатся — лишь 21,6 и 45,7%, а лечатся эффективно — только 5,7 и 17,5%. Это говорит о том, что отсутствует адекватный контроль заболеваемости.
Гипертония — практика лечения гипертонии
Гипертоническая болезнь — хроническая болезнь, характеризующаяся постоянным или почти постоянным повышением артериального давления. Повышение артериального давления при гипертонической болезни не является следствием заболевания почек, надпочечников, щитовидной железы и др а обусловлено нарушением регуляции кровяного давления.
Гипертония. Лечение гипертонии.
Гипертония — это повышенное артериальное давление. О наличии у вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при трех контрольных измерениях артериального давления.
Лечение
Современная медицина располагает достаточным арсеналом лечебных мероприятий, с помощью которых можно в случае необходимости увеличивать выведение почками поваренной соли с мочой и тем самым содействовать снижению уровня кровяного давления. Поэтому нередко больному гипертонической болезнью назначаются мочегонные средства, которые стимулируют выведение хлористого натрия с мочой, даже если объем выделяемой мочи заметно не возрастает. Очевидно также, что почки человека, страдающего гипертонической болезнью, гораздо легче и при меньшем количестве лекарств справятся с выведением необходимого количества поваренной соли, если пища больного будет освобождена от избытка соленых блюд и продуктов, если сам больной защитит себя таким образом от задержки в организме натриевых солей. Постоянное ограничение или исключение из пищи соленых блюд — важнейшая из реальных и доступных мер профилактики повышения артериального давления при гипертонической болезни.
Ограничение соли в пище не исчерпывает собой лечения гипертонической болезни, но все другие его аспекты являются целиком компетенцией врача и не допускают самодеятельности со стороны больного. В этой связи важно подчеркнуть, что лечение гипертонической болезни — заболевания по своей природе хронического — непременно должно быть постоянным на протяжении ряда лет. Допустимость интервалов в приеме лекарств и продолжительность этих интервалов устанавливаются только врачом в зависимости от особенностей течения гипертонической болезни у данного больного и от реакции его организма на проводимые лечебные мероприятия. Человеку, страдающему гипертонической болезнью, необходимо знать, что исчезновение тяготивших его неприятных ощущений и в особенности снижение уровня артериального давления достигаются в процессе лечения, как правило, довольно скоро, но это лишь временный, скоропреходящий эффект, который отнюдь не говорит об излечении гипертонической болезни и не является основанием для прекращения ее лечения. Более того, произвольные, без разрешения врача перерывы в лечении часто приводят к возникновению гипертонического криза, т. е. резкого обострения всех основных проявлений болезни и наиболее значительного повышения уровня кровяного давления. Гипертонический криз — это не просто обострение гипертонической болезни в результате нарушения в пищевом рационе, проявляющееся повышенным, по сравнению с обычным артериальным давлением. Гипертонический криз обусловлен нарушениями ритма и интенсивности кровоснабжения головного мозга и его оболочек или иногда других органов, повышение I уровня артериального давления часто выходит за пределы, его колебаний при обострениях болезни, но особенно характерен резкий подъем нижнего (диастолического) давления. Иногда среди проявлений криза преобладают симптомы нарушений функционирования внутренних органов, а уровень кровяного давления оказывается повышенным лишь умеренно.
При резком ухудшении самочувствия больного, страдающего гипертонической болезнью, необходимо вызвать врача, но до его прибытия больному следует принять полусидящее положение в постели или в удобном кресле, согреть стопы и голени укутыванием с грелкой, ножной горячей ванной, горчичниками на голени, внутрь принять капли корвалола (валокордина) — 30-35 капель на прием, а также внеочередную дозу того препарата, который систематически принимается больным для лечения гипертонической болезни. Появление загрудинной боли требует немедленного приема нитроглицерина (под язык). От приема пищи необходимо, конечно, воздержаться.
При интенсивной головной боли можно принять внутрь одну таблетку мочегонного препарата, если этот препарат уже применялся прежде в процессе лечения гипертонической болезни. Важнейшая задача комплекса лечебных мероприятий при гипертонической болезни состоит в том, чтобы поддержать артериальное давление на благоприятном для данного больного уровне, ограничивая, по возможности, его колебания в сторону, как повышения, так и резкого снижения. Чрезмерное снижение давления нежелательно и небезопасно для больного, т. к. может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга, сердечной мышцы, почек. Именно поэтому бесконтрольное применение препаратов, понижающих давление, многие из которых действуют интенсивно и быстро, категорически недопустимо. Оптимальным является постоянное лечение с беспрерывным или прерывистым (по назначению врача!) приемом лекарственых препаратов в поддерживающих дозах, а также постоянное соблюдение больным рекомендаций, касающихся правильного питания, режима нагрузок и отдыха. Однако на таком лечебном фоне под влиянием эмоциональных, порой значительных напряжений возможны обострения гипертонической болезни и даже гипертонические кризы, но на фоне постоянной терапии они проходят гораздо легче.
Результаты многолетней диспансеризации лиц, заболевших гипертонической болезнью, показали, что это заболевание не принадлежит к числу неизлечимых. Арсенал современных средств и практический опыт клинической медицины вполне достаточны для того, чтобы поддержать артериальное давление на необходимом уровне и тем самым препятствовать прогрессированию гипертонической болезни, что не только предупреждает ее осложнения и последствия, но и одновременно снижает активность развития атеросклероза.
Из современных лекарств можно рекомендовать следующие:
Апрессин
Дибазол
Корвалол
Раунатин
Теодибаверин
Сульфат магния
Настойка пустырника а также настойки из трав:
Софора японская удаляет органические соли со стенок сосудов и очищает кровь: 50 г цветков или плодов софоры настоять на 0,5 л водки в течение месяца. Пить по 1 ч. л. 3 раза вдень в течение 3—4 месяцев. Тем, кому нельзя употреблять спиртное, нужно заварить 1 ст. л. софоры 1 стаканом кипятка и настоять ночь в термосе. Пить по 1-2 ст. л. 3 раза вдень.
Омела белая удаляет неорганические соли, успокаивает и регулирует давление. Растение высушить, истолочь в порошок, заварить 1 стаканом кипятка 1 ч. л. порошка и настоять ночь в термосе. Пить по 2 ст. л. маленькими глотками за 15-20 минут до еды в течение 3-4 месяцев. Сочетание омелы и софоры хорошо очищает сосуды, делает их эластичными. Эти растения полезны для тех, кому за 40 лет.
Для понижения артериального давления и успокоения центральной нервной системы настоять в 200 мл водки 30 г коры или корня барбариса в течение 21 дня в темном месте при комнатной температуре. Пить по 1 ст. л. через 1 час в течение первых 3 дней, а далее 3 раза вдень. Курс лечения 2-3 недели.
При высоком кровяном давлении: положить на дно стакана 1 ст. л. кукурузной муки, залить доверху горячей водой и оставить на ночь. Утром натощак выпить только воду (гущу не размешивать).
При гипертонии смешать по 1 стакану сока столовой свеклы, моркови, хрена (натертый хрен предварительно настаивают с водой в течение 36 часов) и 1 лимона, смешать с 1 стаканом меда и принимать по 1 ст. л. 2-3 раза в день за 1 час до еды или через 2—3 часа после еды. Курс лечения 2 месяца.
При гипертонии смешать по 1 стакану сока красной смородины, хрена (см. выше), 1 стакан меда и сок 1 лимона и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 час до еды или спустя 2-3 часа после еды.
Известны попытки лечения больных в начальных стадиях гипертонии комбинацией цветочной пыльцы и меда в пропорции 1:1 или 1:2.
При гипертонии принимать настой зверобоя по 1/2 стакана 3 раза в день.
Для лечения гипертонии 1 стакан измельченных долек чеснока настаивают в 0,5 л. водки не меньше 2 недель в теплом и темном месте и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день. Чтобы удержать давление крови в норме, принимать по 3 раза в день по полстакана чайного гриба.
При гипертонической болезни рекомендуется принимать свежие, распаренные, истолченные и смешанные с медом ягоды калины. Для лучшего усвоения смесь нужно разбавить водой. При болях в сердце следует пить настой ягод калины: 2 ст. л. ягод растереть в ступке, залить 1 стаканом кипятка и настоять, укутав, 4 часа. Принимать по 3-4 стакана вдень за 30 минут до еды в течение 3-4 недель.
При гипертонии: смешать равные доли пустырника, сушеницы болотной, цветов боярышника и половину такой доли омелы белой. Заварить 1 л кипятка, 1 стакан сбора, настоять, укутав, 4 часа, процедить. Пить по 1 ст. л. (можно до 1/3 стакана) 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 3-4 недель.
Для снижения артериального давления: смочить 5—6%-ным уксусом (яблочным или обычным) салфетку и приложить ее к пяткам на 5-10 минут, следя, когда давление придет в норму.
При гипертонии в начальной стадии: натереть 1 лимон или 1 апельсин с кожурой, смешать с сахаром. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день в течение 2-3 недель.
При гипертонии рекомендуется принимать отвар сушеных плодов черной смородины: залить 1 стаканом кипятка 2 ст. л. плодов, греть на малом огне 10 минут, настоять 1 час и процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.
